胸郭にはそれに応じた適応と禁忌があります。 第一に.診断的穿刺で胸水を採取し.胸水の性状を明らかにし.病気を診断することである。 第二に.治療的なもので.大量の血気胸や膿胸に穿刺して.胸水を抜き取り.圧迫症状を改善することができる。 悪性腫瘍のある特定の患者さんには.胸腔内注入化学療法や抗腫瘍療法を行うことができます。 自然気胸や悪性胸水が再発した場合.特定の薬剤を胸腔内に注入することで.治癒を促進し再発を抑制することができます。 禁忌は主に2つあります:まず.凝固障害や血液疾患のある患者さんは.穿刺の際に肋間血管を損傷する恐れがあり.凝固機構が障害され血液が自己凝固しないため.胸腔内に大量の血液が出現し.手術でも出血を止めることができず.大変なことになるため穿刺を受けることはできません。 次に.穿刺部位に感染症がある場合や.穿刺部位に腫瘍や外傷がある場合は.穿刺を行ってはいけません。 炎症の拡大や腫瘍の着床・転移の原因となり.損失に見合わないので.穿刺を行ってはいけません。