中食道癌は胸部食道中部に発生する食道の悪性腫瘍で、嚥下困難、局所の痛み、吐血、黒色便などの症状があり、中には体重減少を伴うこともある。 解剖学的位置からすると、中食道は奇静脈弓の下端から始まり、下肺静脈の下端(すなわち肺門の高さの間)まで下る。 前方では2つの肺門に挟まれ、左側では下行胸部大動脈に隣接し、後方では脊椎に隣接し、右側では胸膜に直接隣接して遊離している。 内視鏡的には、通常切歯から25~30cmの距離にあり、この部位に発生した食道癌の臨床症状としては、主に進行性の嚥下障害、局所の疼痛、吐血、黒色便などがある。 1.嚥下困難:食道癌患者は固形物を嚥下する時、喉が詰まる感じがあり、病気が進行すると、一部の患者は半流動物や流動物を嚥下するのが困難になる。 2.局所の痛み:中胸部食道癌の患者さんは、胸骨や肩甲骨の後ろ側にも痛みがあり、激しい痛みが持続します。 3.吐血、黒色便:中胸部食道癌の患者は重要な血管に浸潤することがあり、消化管出血を起こすことがあり、主に吐血し、少数の患者は黒色便をすることがある。 4.その他の症状:中胸部食道がんでは、体重減少ややせなどの随伴症状もあります。 食道癌が喉頭に浸潤している場合は嗄声、気管に浸潤している場合は呼吸困難や喀血がみられる。 中胸部食道がんと診断された患者さんには、専門医の指導のもと、的を射た治療法をとることが推奨されます。 患者は十分な休養を確保し、リラックスした気分を保ち、喫煙や飲酒を控えるべきである。 食事の面では、唐辛子や胡椒などの辛いものを控え、トマトやキュウリなどビタミンCを多く含む食品を適度に摂るようにする。