ネイルクリアリング治療のためのヨウ素131の投与量の選択

  爪甲剥離のためのヨウ素131投与量 現在.爪甲剥離の初回治療には固定量の131I 3.7GBq(100 mCi)が使用されているが.一部の患者(特に低・中リスク患者)では低用量(例えば30~75 mCi)が有効であるが.1回の治療の成功率が低いことがある。 残存甲状腺組織が多く.腎臓の異常を併せ持つ患者には.ネイルクリアー治療の初回投与量を減らす必要があります。 DTCの小児では.体重または体表面積に応じてネイルクリアランスの投与量を調節する必要があります。  3.7-7.4 GBq(100-200 mCi)131Iの直接投与は.以下の場合に適応となる:外科的に切除できない大きな残存DTC病変.手術不能または難治性の頸部リンパ節または遠隔転移.原因不明の血清Tg値の著しい上昇。 この場合.ネイルクリアランス療法を併用し.フォーカルクリアランスを目指します。  推奨2-14:高リスクでないDTC患者における爪のクリアランスのための131I投与量は1.11-3.7GBq(30-100mCi)である。 (推奨度B) 推奨度2-15:中高リスクDTC患者の爪クリアランスに131I線量3.7-7.4GBq(100-200mCi)を局所クリアランスと併用する(推奨度C) 推奨度2-16:中高リスクDTC患者の爪クリアランスに131I線量3.7-7.4GBq(100-200mCi)を局所クリアランスと併用する。