多くの疫学調査から.いびきや睡眠時無呼吸症候群の患者における高血圧の有病率は50％以上にもなり.人口の有病率11～12％よりもはるかに高いことが示されています。 さらに.この有病率は睡眠時無呼吸症候群の重症度と関連しており.睡眠時無呼吸症候群が重症であればあるほど.高血圧の傾向が顕著になる。 逆に.睡眠時無呼吸症候群の有病率も高血圧集団では有意に高く.30〜40％に達することもある。 このような合併症の多さは.特に50歳未満の成人に顕著である。 第二に.睡眠時無呼吸症候群のモニタリングと連続血圧モニタリングを同期させたところ.睡眠時無呼吸症候群は夜間の血圧上昇を引き起こす可能性があり.睡眠時無呼吸症候群患者では無呼吸終了時および覚醒後の期間に平均で最大25％上昇すること.血圧上昇は睡眠時無呼吸症候群の重症度と密接に関連していることが明らかになった。 SASは血圧の絶対値に影響を与えるだけでなく.24時間の血圧リズムも変化させる。 SASは血圧の絶対値に影響を与えるだけでなく.24時間の血圧リズムも変化させ.24時間「非アリエピグロット性」の血圧変化として現れ.夜間は血圧が低下するのではなくむしろ上昇する。 他の高血圧患者と異なるもう一つの特徴は.血圧が最も高くなるのが午前中であること.頭痛やめまいが早朝に顕著であること.薬物治療だけでは効果が乏しいことである。 睡眠時無呼吸が高血圧の引き金になることを示すより直接的な証拠は.睡眠時無呼吸が治療によって完全に.あるいはかなり緩和されると.高血圧もかなり低下するか.あるいは正常化することである。 結論として.睡眠時無呼吸症候群は肥満や年齢などの要因とは独立した高血圧の危険因子であり.二次性高血圧の重要な原因である。 朝の血圧が高い方.薬でうまくコントロールできない高血圧の方.血圧の変動が大きい方.夜間の血圧が「非パレオ型」に変化する方は.睡眠時無呼吸症候群の可能性を除外するために睡眠センターへ行くべきかどうかを判断するために.睡眠時にいびきをかくかどうかをご家族に聞いてみてください。