概要
男性に多く.片側性.両側性があります。
変形が明らかで出生時に発見できるため.放置されるケースは少なく.早期に治療することで良好な結果を得ることができます。
原因は不明です。
2.歩行を覚えると前足部や足部外側縁で歩きますが.成長とともに変形は悪化します。
3.患足のX線フィルム.正面.側面：出生後.X線フィルム上に距骨.踵骨.ダイス骨の骨化中心が確認でき.時には第3楔状骨が確認でき.すべての骨と指骨が出現しているが.足根舟状骨は3歳まで出現しない。
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(1)踵の棘の角度をオルソパントモグラフで測定し.30°以下の場合は足が前突していないことを示す。(2)第1骨の縦軸と距骨の縦軸が交差する角度を測定し.通常は0°～20°である。(3)距骨の縦軸と踵の面が形成する角を側面X線で測定し.通常は35°～55°で.もし30°以下の場合は足が前突していないことを示している。
30°以下であれば.足底突出症を示す。
踵の角度が15°未満で.第1骨と距骨の縦軸の交点がなす角度が15°以上の場合は.距骨関節の亜脱臼を示します（サイモンの15°の法則）。
2.足部前方の内転.距骨の屈曲.踵の内転.アキレス腱・筋膜の拘縮。
前足部は広く.踵は狭く.アーチは高くなる。
外くるぶしは前方に.内くるぶしは後方に.目立たないように突出する。
3.立ち上がりや歩行時に外側の縁に体重がかかり.重症の場合は足背の外側の縁に体重がかかり.体重がかかる部分に滑液包炎やタコができる。
4.歩行時の足を引きずる片側変形.ふらつき歩行を伴う両側変形がある。
5.レントゲン写真：距骨が第1骨縦軸と15°以上の角度で交差し.踵面と距骨縦軸の角度が30°以下である。
年齢や変形の程度によって治療方法が異なります。
2.操体法：一般的に生後6ヶ月未満または軽症例に適しています。
生まれてから治療を開始する時期が早ければ早いほど良い。
医師が母親を指導したり.子供を引率したりして.まず足の前方転位を矯正し.次に距骨下関節の転位を矯正し.さらに足関節の屈曲を矯正します。
手技は.骨端部を傷つけないように優しく行う必要があります。
各矯正位置は10秒間保持し.1回につき10～15分行います。
手術は1日に数回行い.一般的には授乳前が推奨されています。
3.石膏管外固定矯正：3ヶ月から1歳に適応し.2-3ヶ月ごとに交換します。
4.外科的治療：生後6ヶ月以上で.操作による矯正が不可能な方に適応します。
年齢により手術方法が異なります。(1)足の内側後方軟部組織のリリース.生後6ヶ月～6歳が対象です。(2)側柱短縮術.変形の激しい3歳以上の小児で.足の内側と後方の軟部組織を解放し.踵のダイス関節の骨切りまたは踵骨の外側楔状骨切り術のいずれかを行うものです。(3)三関節固定術.12歳以上の重度の変形を有する患者さんに適しています。
手術で治療する場合は.感染予防のために術後抗菌薬を使用する必要があります。
2.手術のために入院する場合.3回の定期的な血液検査が必要で.子どもの状態によって適宜B検査を検討します。