胆管閉塞の治療には、患者の状態に応じて、手術、胆道ステント留置術、穿刺、ドレナージなどの方法があるが、これは患者の具体的な状態に応じて判断すべきであり、最も有効な方法というものはない。 胆管がん、膵頭部がんなどの悪性腫瘍による胆管閉塞の場合、患者の体調が良好で、手術禁忌がなく、手術適応を満たしていれば、腫瘍の根治切除を行い、胆管の再建を行うことで、効果的に胆管閉塞を解消し、患者の生存期間を延長することができる。 患者が手術に耐えられない場合は、経皮的肝穿刺、内視鏡的ドレナージ、胆道ステント留置を選択し、胆汁を排出し黄疸を緩和することができる。 胆管結石症による胆管閉塞に対しては、内視鏡的結石破砕術や胆管切開術が選択され、遠位胆管切開部の炎症性狭窄による閉塞が解除できない場合は、胆管吻合術も採用される。 外科的治療に適さない重篤な感染症がある場合は、経皮的肝穿刺や内視鏡的ドレナージを行い、病状が安定してから手術を考慮することもある。 胆管閉塞の患者さんは、できるだけ早く病院に行き、専門医の診断を十分に受けた上で、具体的な治療方針を決めることをお勧めします。