帝王切開の子宮内出血は、一般治療、薬物治療、瀉血などの方法で子宮内出血の排出を促進しても排出されない。 1.一般治療:帝王切開後の子宮内血液の貯留は、ほとんどが手術後の長時間の臥床によるもので、貯留した子宮内血液は時間内に排出されない。 そのため、帝王切開6時間後、早めの離床を促し、胃腸機能の回復、腸管癒着の予防、下肢静脈塞栓症の予防、子宮収縮の促進、子宮内血の排出を促し、母体の子宮をマッサージして子宮内血の排出を促進させる。 2.薬物療法:帝王切開後に子宮内に血液が貯留し、ベッドから降りて子宮をマッサージしても排出されない場合、子宮収縮を促進し、子宮内に貯留した血液を排出するために、ピレトリンなどの薬物を投与することができます。 3.子宮の洗浄:起床後、子宮のマッサージや投薬を行っても子宮内液が排出されず、徐々に量が増えている場合は、外陰部と膣内を厳重に消毒した後、子宮腔内に溜まった血液をヘラできれいにする洗浄処置を行う必要があります。 術後は、子宮収縮を促進し感染を予防するため、セファロスポリン系抗生物質などの投薬が行われます。 帝王切開後は、安静に注意し、外陰部の衛生を保ち、会陰パッドを頻繁に交換し、下腹部の痛み、発熱、多量の膣出血がある場合は、すぐに病院へ行き、専門の医師の診察を受けて、適切な治療を受ける必要があります。