慢性腎臓病は.臨床現場において最も多い難治性疾患の一つであり.有病率が上昇し.進行が続くため血液透析や腹膜透析を必要とすることが多く.心血管や脳血管の合併症や死亡率が年々上昇しています。 近年.米国.欧州.日本.オーストラリア.中国の北京.上海.香港などで大規模な疫学調査が行われ.いずれも成人の慢性腎臓病の有病率は約10％.患者さんの認知率は約9％にとどまっていることが示唆されています。 腎臓病研究の分野では.慢性腎臓病をいかに早期に発見し.その進行を遅らせるための有効な手段を講じるかが重要な課題となっている。
慢性腎臓病の患者さんの臨床状況から.約70％の患者さんが長期の過労が関係する病気であることがわかりました。 なぜなら.疲労状態にある人は.仕事や精神的な緊張と相まって抵抗力が低下しやすく.細菌やウイルスによる感染症.腎臓障害の引き金.腰痛.下肢やまぶたのむくみ.タンパク尿.さらには血圧の上昇やめまいなどを引き起こしやすいからです。 これらの症状はなかなか人の目に留まらないので.安静にしていれば大丈夫だろうと思っていたら.結果的に症状が進行し.ひどいむくみや尿量の低下.高血圧と明らかな不快感につながり.その時初めて病院に行き.早期治療やコンディショニングの時期を逃して.生涯後悔することになるのだそうです。 慢性腎臓病の早期発見とセルフケアの方法についてご紹介します。
慢性腎臓病を早期に発見するためには？ を行うことで.病気の早期発見とそれに応じた早期対処が可能になると考えています。
1.1 定期的な健康診断に十分気を配る。
無症状の血尿やタンパク尿.軽度の腎機能低下などは.定期的な健康診断で臨床的に発見されるケースがかなりの割合を占めます。 そのため.日頃から排尿習慣に気を配る必要があります
と腎臓の機能を向上させ.特に若年層では.病気の進行に伴う腎不全の発症を予防することができます。 半年に一度は定期的に尿検査や腎機能検査を行い.必要に応じて腎臓の超音波検査を受けることが望ましいとされています。 リスクのある人には.尿のモニタリングの頻度を増やす。 一般的な腎臓の検査は.尿のルーチン.腎臓の機能.血圧.腎臓の超音波検査の4つが主な項目です。 高血圧や糖尿病などによる腎臓病では.腎臓の障害を早期に発見するために.尿中微量アルブミンなどの特殊な尿検査を行う必要があります。
尿検査は.慢性腎臓病を早期に発見するための便利で安価な方法です。 定期的な尿検査は.血尿.タンパク尿.尿細管尿.低張尿の有無を調べることができ.尿中マイクロアルブミン検査は.腎臓障害の早期発見に役立ちます。
1.2 慢性腎臓病の疑わしい兆候を適時に発見する。
例えば.朝の両まぶたの腫れ.両下肢のむくみ.尿の泡立ちの増加（特に長期間おさまらない場合）.夜間頻尿の増加.血圧の上昇などは.いずれも慢性腎臓病の可能性を示しており.できるだけ早く通常の病院を受診し.関連検査もできるだけ早く終了させる必要があります。 慢性腎臓病の多くは血圧の上昇が最初の症状として現れるため.新たに高血圧と診断された患者においては.腎臓の状態をルーチンに検査することが重要である。
1.3 ハイリスクグループの定期的な検査
ハイリスクグループの腎臓状態の評価は.定期的に強化する必要があります。 腎臓病の家族歴.慢性扁桃炎.肥満.高血圧.糖尿病.心疾患.リウマチ.薬物の長期使用歴などは.慢性腎臓病を発症する高リスク因子です。 これは.腎臓の障害を早期に発見するために不可欠です。 エリテマトーデス.腫瘍.脳卒中.孤立腎などの患者さんも.定期的に腎臓の検査を受ける必要があります。
腎臓を保護し.栄養を与えるために.人々は何をすべきなのでしょうか？
身体の免疫力や抵抗力を総動員し.病気の悪化や発症を防ぐためには.健康管理全般をしっかり行うことが非常に重要ですが.その中でも腎臓の健康を強化するための簡単でシンプルな方法をいくつか紹介します。
1.仕事と休養を両立させる.休養に気を配る
労作後.体内の代謝物が増え.腎臓の負担が増えます。 労作後は抵抗力が落ち.特に高齢者は風邪をひきやすくなります。 したがって.働きすぎず.きちんと休むことを覚えましょう。腎臓を強化する最も簡単な方法は.午後11時前に寝ることです。 漢方医学の理論では.腎は精・水・気の主な貯蔵庫であり.人体の陰陽を含んでいるとされています。 腎精は.『蘇文-チベット象論六部』に「腎.主ゼリー.印の精.精はまた…」とあるように.使うために隠されているのだそうです。 ですから.適度な休息は腎を養うのに最適なのです。 現代医学では.横になっている時の腎臓の血流は立っている時の4倍と考えられており.横になっている時は人体の血流が豊富で.代謝老廃物の除去に寄与し.また腎臓を補充する簡単な方法である。
2.腎臓を守るための合理的な食生活
慢性腎臓病は免疫に関わる病気であり.魚.エビ.モモなどアレルギーを起こす食品はできるだけ食べず.味は薄味にし.タバコ.アルコール.ネギ.ニンニクなど刺激の強いものは避け.タンパク質は適度に摂取.大きなサプリメントはとらないようにし.腎臓への負担を大きくしないことが障害の原因となる。 現代の医学研究は.高タンパク食は.糸球体灌流.高濾過.糸球体内の高圧をもたらし.順番にその代謝負担を増加させ.糸球体硬化.線維化.腎単位の損失.腎機能の低下につながる.状態がさらに発展すると考えています。 したがって.慢性腎臓病を患った後は.単に栄養を増やしたり.良質なたんぱく質の食品を摂りすぎたりすることは.病気の回復に有害であるばかりか.病状を悪化させることになるので.注意が必要です。
3.自己マッサージ腰ダブル腎臓ゆう
腰は腎臓の都なので.腰をマッサージすると腎臓が鍛えられます。 腎臓のツボは足太陽膀胱経の一部で.腎臓のある帯脈にあり.暖かいものを好み.冷たいものを嫌います。 腎臓のツボを熱くなるまで揉むと.風を散らし湿を払い.寒さを追い出し筋肉を温め.気血を調和させ.経絡の詰まりを取り.耳と目を澄まし.腎を強くし.生命エネルギーを養い.腰と腎を強くし.欠乏と緊張を救い.命門の火を整える効果があります。
方法：両手のひらが熱くなるまでこすり合わせ.腰に入れ.腎兪を中心に上下に.熱さを感じるまで.朝晩1回ずつ.約200回マッサージします。
4.足裏の龍泉のツボを練る
Yongquanポイントは.人間の足では.2.3つま先のつま先の行のヘッドエンドとかかとの行の最初の3分の1のうつ病で足の前に位置し.最下位ゆう点の全身については.腎臓経 “よく “点である。 黄帝内経』には「泉より腎を出し.泉は足の心でもある」とあります。 龍泉のツボを頻繁にマッサージすると.髄を充実させ.腎を補い陽を強化し.腱や骨を丈夫にする効果があります。 また.足の中心にある「永泉」というツボは.濁った気が降りてくる場所でもあります。
方法：両手のひらをすり合わせた後.左手で右足を.右手で左足を.1日1回朝と夕方に.各300回ずつ揉みます。