血清中のa1-ミクログロブリンが高値の場合.一般に近位尿細管の障害を示します。a1-ミクログロブリンは低分子タンパク質で.主にリンパ球によって産生され.細胞が最も活発な生理状態にあるときに最も速く産生されます。a1-ミクログロブリンは糸球体膜を自由に通過し.すなわちそのほとんどが再吸収されて近位尿細管で異化されます。 正常な状態では.尿中のa1-ミクログロブリンはごく微量ですが.腎尿細管がダメージを受けると尿中a1-ミクログロブリンの分泌が増加します。 このことから.a1-ミクログロブリンは近位尿細管障害の早期診断指標であり.腎尿細管機能不全の指標として用いられることがわかります。