腎臓専門医は毎日.ただ一番安い雪塩を買いなさい.低ナトリウム塩ではない.低ナトリウム塩は高カリウム塩である.それは命を救う塩である.と説いている。 しかし.私は.これは転回させる必要があると思います！ 確かに密接な関係があります。 スーパーで売られている低ナトリウムの非ヨウ素化塩は買わない方がいい。”普通の非ヨウ素化塩を買いなさい！”。 このコーナーを見て.多くの友人から相談を受けた。このコーナーでさえ.小さなサークルの中でパニックを引き起こしている。 腎臓専門医として.私が前に出て明らかにする必要がある。 カリウムは人体に不可欠な電解質であり.血中カリウム濃度は3.5～5.5mmol/Lである。正常な血中カリウム濃度は.心血管系機能をはじめとする人間の機能を維持する上で非常に重要な役割を果たしているが.カリウムが多すぎても少なすぎても.人間の健康や生命さえも危険にさらす可能性がある。 体内のカリウムは食物から摂取されるが.中でも牛乳.バナナ.オレンジ.サルタナが最も多く含まれている。 私たちは毎日さまざまな食品を食べ.その量も日によって異なる。 では.体はどうやって血中カリウム濃度を安定させているのだろうか。 それは.体には血中カリウムを調節するシステムが備わっているからである。 体内の余分なカリウムは.主に腎臓から排泄されるほか.腸や汗からも排泄される。 また.血液中の余分なカリウムは.インスリンの存在下でブドウ糖とともに細胞内に入る。 これらの臓器や機能の中で.腎臓は最も重要で.血中カリウム濃度の調節に重要な役割を果たしている。 カリウムの摂取量が足りなければ.腎臓はカリウムの排泄を抑え.摂取量が多すぎれば.腎臓は過剰分を排泄する。 したがって.オレンジやバナナを食べて血中カリウムが高いという話は聞いたことがない。 腎臓が正常に機能している限り.血中カリウムが高くなることはほとんどないと言える。 高血圧は現在.心臓病や脳卒中の主な危険因子であり.ひいては世界中で死亡や身体障害の最も重要な原因となっている。 現在.高血圧は人類の健康にとって大きな敵であり続けており.中国の成人の高血圧有病率は30％にも上っているため.高血圧をコントロールすることは.世界の医学界にとっても政府にとっても困難な課題である。 高血圧の発症には多くの要因があるが.ナトリウムの過剰摂取とカリウムの摂取不足が重要な原因であることは間違いない。 2013年1月31日.世界保健機関（WHO）は.成人のナトリウム摂取量を1日2グラム未満.すなわち食塩5グラム未満.カリウム摂取量を3.5グラム以上とすることを推奨する新しいガイドラインを発表した。 最近更新されたカナダの高血圧ガイドラインでも.高カリウム血症の危険因子を持たない患者の血圧を下げるために.食事からのカリウム摂取量を増やすことが初めて推奨された。 現在中国で宣伝されている低ナトリウム・高カリウム塩には.塩100グラムあたりナトリウム26～30グラム.カリウム13グラムが含まれている。 食事として塩を食べなければ.たとえ嗜好が重くこの程度の塩を摂取しても.高カリウム血症になることはない。 もちろん.すべての人が安心して高カリウム塩を摂取できるわけではなく.重症の慢性腎不全の患者さんが低ナトリウム・高カリウム塩を摂取すると高カリウム血症になる危険性があり.その場合は医師から食事のアドバイスがあります。 しかし.慢性腎不全の人が高カリウム塩を摂取できないからといって.高カリウム塩を否定したり.すべての人に高カリウム塩を拒否するよう呼びかけたりする必要はない。 これは.糖尿病患者はブドウを食べない方が良いから.ブドウのボイコットを全世界に呼びかけるのと同じくらい不合理で馬鹿げている。 この不合理なパラグラフは.医師が書いたものであれ.医師を偽って引用したものであれ.信頼性が極めて低く.無責任なものである。 健康について人々を誤解させるだけでなく.ある種のパニックを引き起こすだろう。