糖尿病の治療において.インスリンの使用は常にみんなの悩みの種でしたね 糖尿病患者の中には.インスリンが中毒になることを心配して.一度注射をすると一生注射をしなければならず.二度とインスリン注射から解放されないのではないかと.常にインスリンによる血糖コントロールを拒否している人もいるのだそうです 実は.これは糖尿病患者の多くが持っている.糖尿病に対する誤解の一つです。 答えはもちろん「ノー！」です。糖尿病の患者さんに一生インスリン注射が必要かどうかは.患者さんの状態や糖尿病の種類によって異なります。インスリンは薬ではなく.体内で分泌されるホルモンで.このホルモンが不足すると.正常な生理機能を維持するために補充する必要があります。 インスリンには中毒性はなく.患者さんがインスリンに依存することは一切ありません。 1型糖尿病の患者さんは.ご自身のインスリン分泌量が著しく不足しているため.注射によるインスリン補充療法に頼らざるを得ず.他の治療法は治療の補助的な位置づけにとどまっています。 2型糖尿病患者の多くは.インスリン分泌が低下しているわけではなく.体がインスリンに対して鈍感であったり.インスリン分泌が遅れたりして.相対的にインスリン不足の状態にあり.十分なインスリン治療を行うと.自らのインスリン分泌を抑制する恐れがあるので.臨床現場では経口血糖降下薬が主に使用されている。 もちろん.2型糖尿病患者が重篤な感染症.脳卒中.心筋梗塞.外傷.手術などのストレスフルな状況に遭遇したり.糖尿病性ケトアシドーシスや高張性昏睡などの急性合併症では.血糖コントロールを強化するために短期間インスリン注射を行い.ストレスフルな時期を安全に乗り越え.その後徐々にインスリン量を減らし.再び2型糖尿病の内服治療に移行することが必要であります。 2型糖尿病 妊娠糖尿病とは.妊娠可能な年齢の女性が妊娠したときにのみ発症する糖尿病の一種である。 このタイプについては.海外ではメトホルミンやグリベンクラミドなどの経口薬を使用する試みが多く.母子への安全性も確認されていますが.中国では臨床試験によるエビデンスがないこと.経口血糖降下薬の胎児への影響が心配なことから.依然としてインスリン療法のみ推奨しています。 しかし.出産後に糖負荷試験や膵島機能を見直し.糖尿病を再分類し.ほとんどの人が内服薬で血糖コントロールが可能な2型に組み込まれます。 だから.糖尿病でインスリンを注射するのは中毒性がない。 原因の分類が治療方針を選ぶ基準になる。その代わり.早めにインスリンを使うことで.自分の膵島細胞を “休ませてリラックスさせる “ことができるんだ！」。 膵島の機能を守り.回復を促す。 医師からインスリンが必要と言われても慌てず.早めに使用し.早めに治療し.早めに回復させよう。