患者：”先生こんにちは.てんかんが1年間再発していないので.もう薬をやめてもいいですか？” 回答：「てんかんは慢性疾患であり.コントロールが悪いと何年も.あるいは何十年も長引くことがあり.患者さんは自分で薬を飲むのを止めることは勧められません。 2～3年以上薬を飲んでいて発作が起きない場合は.まず病院で長距離ビデオ脳波検査を受けて状況を確認し.医師の指導のもと.薬を止めるまで減薬することができます。” てんかんは.脳の神経細胞の異常放電が突然起こり.一過性の脳機能障害を引き起こす慢性の疾患である。 一方.発作は.脳内の神経細胞の異常で過剰な過同期放電によって引き起こされる臨床現象である。 異常放電した神経細胞が脳のどこにあるかによって様々な症状があり.意識や覚醒度の変化を伴う場合と伴わない場合があり.運動-感覚.自律神経など様々な症状を呈します。 てんかんの原因は様々で.症状も多岐にわたり.症状によって治療法も異なります。 初めて発作を起こし.診断された場合は.自己判断で薬を服用するのではなく.定期的に診察を受け.医師の指導のもとで薬を服用することが大切である。 適切な薬を選ばないと.効果がないばかりか.発作を悪化させることもあります。 まず.薬を飲むのをやめることです。 どのくらいの期間.てんかんの薬を飲まなくなっても.暴れることはないのでしょうか？ 知るためには.患者さんの具体的な状態を考慮する必要があります。 てんかんの方は.2年以上発作がない場合.病院で長距離ビデオ脳波検査を行い.脳内に異常放電があるかどうかを確認します。 放電がなくなったり.放電の量が少なくなれば.医師の指導のもと.薬をやめるまで徐々に量を減らしていくことができます。 頭蓋内感染などの二次的な発作の場合は.積極的な治療を行い頭蓋内感染が消失した後.医師の指導のもと.薬の減量や中止を行うことができます。 てんかんの不規則な服薬や無差別な服薬中止の危険性 てんかんの患者さんが.不規則な服薬や自己判断による無差別な服薬中止を行うと.重大なリバウンドが起こり.発作の再発やてんかんの持続的な状態を引き起こすことがあるため.望ましくありません。 持続性てんかん状態は.てんかんの臨床症状の中でも非常に重篤なもので.積極的に治療を行わないと呼吸停止や心停止を起こし.脳への血液や酸素の供給が著しく不足し.患者の生命を脅かす可能性もあります。 てんかんは慢性かつ難治性の脳疾患であり.一回で治るというのは非現実的な話です。 しかし.てんかんの患者様の9割は治すことができ.そのうちの7割は長期間の薬物療法で.残りの難治性てんかんのほとんどは手術で治すことができるといわれています。 また.てんかんの方は.薬を正しい用法・用量で時間通りに服用することに加え.日常生活の中で定期的に見直すことが必要です。 一番大切なのは.健康的な生活.規則正しい生活.時間通りに休む.十分な睡眠をとる.夜更かしや疲労をためない.お酒をやめる.などです。 タンパク質やリン脂質が豊富なこれらの食品に加え.マグネシウムの摂取量を増やすことにも注意が必要です。