DMD)筋緊張性ジストロフィーでは、いつからホルモンを開始するのが良いのでしょうか?

  筋緊張性ジストロフィーでは.いつからホルモン剤を使うのがいいのでしょうか?  乳児期や幼児期には.通常.臨床症状はなく.あっても軽度です。 この時期のホルモン剤の使用は.有効性よりも副作用が大きいため.2歳未満や運動機能発達期(3~5歳)には推奨されません。  ホルモン療法を開始する最も理にかなった時期は.運動機能の発達がピークに達した後に停止したとき.または運動機能が低下し始めたときです。 この時期は.症状の改善と臨床症状の変化の両面から治療効果を判断しやすく.医師が効果と副作用のトレードオフを判断しやすいため.ホルモン療法の開始時期として最も適切な時期です。  いずれにしても.ホルモン療法の開始にあたっては.患者さんの機能状態やホルモン療法による副作用のリスクなどを十分に考慮した上で決定する必要があります。  ホルモン療法を開始すると.使用するホルモンの量によっては.弱毒性ワクチン(生ワクチ ン)が禁忌となることがあります。 したがって.ホルモン療法を開始する前に.必要な生ワクチンの接種を完了しておくのがベストです。