心房細動は.21世紀の新たな疫病として知られ.全世界で約3,350万人が発症し.患者数は増加の一途をたどっています。 過体重とそれに伴う高血圧.糖尿病.睡眠時無呼吸症候群などの心血管系および代謝系の併存疾患は.心房細動の蔓延の重要な原因となっています。 心房細動における過体重と肥満の重要性と.心房細動を持つ過体重と肥満の患者数が少ないことを考えると.この患者群に介入として減量が有効か？ ライフスタイルへの介入としての減量が.心房細動患者の心房細動負荷を軽減することは有望である。 2015年の最近の研究では.過体重や肥満の心房細動の患者さんにおいて徐々に体重を減らすことで心房細動の負担を長期的に改善できること.体重減少後も心房細動再発のリスクが長期的に著しく低い（最大6倍低い）ことが維持されること.体重変動（5％以上）が心房細動再発の危険因子（2倍高いリスク）であることが示されています。 (倍リスクが高まる）。 この効果は.減量によって他の心血管系危険因子（耐糖能異常.脂質異常症.高血圧.睡眠時無呼吸症候群など）が減少または除去されるため.肥満の心房細動患者はライフスタイルへの介入として減量から大きな利益を得ることができます。 運動不足は.体重過多や肥満の主な原因の一つです。 心肺機能を向上させるために身体活動を増やすこともライフスタイルの変化の重要な要素ですが.心房細動患者.特に肥満の患者において身体活動を増やす必要があるのでしょうか？ 減量に加えて.心肺機能を向上させるために身体活動を増やす必要があるのでしょうか？ 2015年7月に循環器系の一流誌JACCに発表された研究では.心房細動の過体重の患者さんは心肺機能が優れていれば心房細動再発のリスクが低く.心肺機能の向上は心房細動再発のリスクを低減することが明らかにされました。 また.患者さんの心血管代謝疾患リスクファクター.炎症状態.心臓リモデリングを軽減します。 したがって.心房細動の肥満および過体重の患者さんには.科学的な減量に加えて.心肺機能を向上させるための科学的な運動が有効である。 肥満と心房細動の有病率がともに年々増加している現在.減量と身体活動の重要性は強調してもし過ぎることはありません。