まず.患者が避妊リングの出血に適応していない場合.多くの患者が避妊リングを装着した後に出血し.出血が1-3ヶ月またはそれ以上続くことがあります。 第二に.IUDの位置が正しくない場合.IUDが下に移動したり.脱落したりして出血することがあるので.超音波検査や婦人科検査をしてIUDの状態を調べることができます。 第三に.IUDを装着する際に.除菌や衛生管理ができていないことが考えられ.感染による出血を起こすことがあり.その多くは腹痛を伴う。 第四に.避妊リングと同時に子宮頸部.子宮内膜腫瘍.または出血によって引き起こされる他の生殖管疾患を併用している患者を考慮すると.異常出血の薬は有効ではありません.リングの除去後に異常出血が再発し.さらに検査の必要性の状況に応じて.明確な診断。 第五に.IUD装着後の正常な膣内出血を考慮すると.患者が10日間出血して清潔である限り.特別な治療をする必要はありません。