このような質問をされる親御さんが何人おられるかわかりませんが.「うちの子はまだ小さいから手術はできない」と心配されたり.「大きくなればアデノイドは徐々に小さくなる」と信じて.アデノイドが小さくなるのを待っている間に成長・発達に影響が出ることを考えずに手術をためらわれる方もおられるようです。 そのため.親の理解不足で治療のベストタイミングが遅れているケースをクリニックでよく見かけます。 私の個人的な経験では.アデノイド肥大が呼吸に影響を与え.いびき.開口呼吸.副鼻腔炎や中耳炎の再発.無呼吸を起こすような場合は.できるだけ早く手術をしないと睡眠中の酸素不足で脳や身体に影響が出ると思います。 また.長時間口を開けて呼吸することにより.上あごや歯が外側に伸びてしまうこともあります。 アデノイドは.経鼻内視鏡で直接観察しながら.低侵襲な切削チップで切除することができます。 従来の手術法では.子どもが幼く.出血すると気道に窒息しやすいことなどから.4歳での手術が提唱されていました。 これは出血を止めるだけでなく.再発の可能性も低くなるので.子どもの睡眠時無呼吸症候群がひどい場合は.年齢に関係なく速やかに手術を行う必要があります。 アデノイドのある子供には.局所麻酔による外傷を避けるため.全身麻酔が使われます。 全身麻酔が子どもの知能に影響を与えるという説には.科学的な根拠がないのです。 これは.手術後の傷口の水腫や炎症が原因です。 傷口が治るまでには時間がかかるため.症状の改善は徐々に進んでいきます。 側面の鼻咽頭フィルムは.サンプルの肥大の程度を正確に評価することができます。 よくプラズマ手術をするかどうかという質問をされる方がいらっしゃいますが.私の経験では.アデノイドを切削チップで除去した後.止血のためにプラズマを使うことはあっても.それ以外のことには使えません。