肺放射線治療中の胸痛は、放射線治療による粘膜炎、放射線治療中の心筋の損傷、心筋梗塞の既往があり肺放射線治療中に心筋梗塞を合併する場合などがある。 治療法は原因によって異なり、抗感染療法、血管拡張療法、抗凝固療法などがある。
1.抗感染療法:放射線治療による粘膜炎が原因で胸痛が起こっている場合、放射線治療による副作用は、デキサメタゾン、コルチゾンなどの広域抗生物質やホルモン剤で治療できます。
2.血管拡張剤治療:肺放射線治療中、心筋も損傷されることがあり、心筋への血液供給不足が原因で胸痛が起こることがあるため、心筋虚血の症状を改善する血管拡張剤、例えばフェントラミン、ニトログリセリンなどを選択し、胸痛を緩和することができる。
3.抗凝固療法:心筋梗塞の既往があり、肺放射線治療中に心筋梗塞を合併した場合は、抗凝固療法やプロスタグランジン、シロスタゾールなどの血管拡張薬を治療の一環として考慮し、安静を勧めます。
肺放射線治療中の胸痛には様々な理由があり、医師の指導のもとできるだけ早期に治療すべきであり、やみくもに自己判断で薬物治療を行うべきではありません。