外反母趾や内反小趾は.誤解されがちな足の変形であり.不要な痛みを引き起こす原因となっています。 糖尿病の患者さんは.足の圧力が異常に高くなり.その結果.潰瘍を形成するリスクが高くなります。 したがって.外反母趾を真剣に考えることは.糖尿病性足潰瘍の予防のために重要なことなのです。
外反母趾とは？
外反母趾は.内側に骨が突出している状態です。大まかに言うと.実はこの骨の突出は.前足部の骨格の変化を反映しているのです。 外反母趾が第2趾の方に傾き.垂直線を超えて「骨の出っ張り」ができてしまう。 外反母趾は年々進行すると.徐々に骨の傾きが大きくなり.骨の突出が顕著になります。 通常.違和感の症状は後から出てくることが多く.場合によっては気づかないこともあります。
その原因は何でしょうか？
外反母趾は.足の仕組みに関する遺伝的欠陥の中で最も一般的なもので.遺伝することもありますが.ある種の足のタイプは外反母趾になりやすいと言われています。 症状の発現が早いのは.骨の変形の程度と関係があります。
どのような症状なのでしょうか？
などが考えられます。
1. 痛みやシビレがある。
2. 炎症や赤みがある。
3. 焼けるような感覚。
4.しびれの可能性
注意! 不適切な履物（きつい靴やハイヒールなど）は.症状を引き起こす可能性が高いです。
なぜ.男性より女性の方が症状が出やすいのでしょうか？
長時間の立ち仕事や歩行は.外反母趾を悪化させることがあります。
どのように診断すればよいのでしょうか？
外反母趾や内反小趾は.底面や内面に突起があると診断が難しくありません。 X線は.足の変化や変形の程度を評価するために臨床的に使用することができます。 外反母趾は.時間の経過とともに徐々に悪化する進行性のもので.急速に進行するものもあれば.ゆっくり進行するものもあります。 診断がついたら.適切な治療計画を立てる必要があります。
治療はどのように行われるのですか？
I. 非外科的治療
観察：関節の損傷を少なくするために.医師の協力のもと.定期的な評価とレントゲン撮影が必要です。
保存的治療：足の変形そのものは変えずに.外反母趾の痛みを和らげる治療法です。 これには
(1)外反母趾に対応できる幅の広い靴を選ぶ。 先の尖ったヒールは症状を悪化させるので.履かない。
(2）オーダーメイドインソール：オーダーメイドインソールやスペーサーを外反母趾の隆起部に装着することで.痛みを軽減することができます。
(3)活動内容の変更：長時間の立ち仕事など.痛みの原因となるような活動は避ける。
(4) 薬物療法：イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬は.痛みや炎症を抑える効果があります。
(5) 氷：1日に数回氷嚢をすると.炎症と痛みを抑えることができます。
(6) 注射療法：グルココルチコイドの注射は.炎症性カプセル（関節の周りにある液体の詰まったカプセル）を治療するために.控えめに使用されます。
(7) 足の矯正器具 インソールやシューズなどの整形外科用機器は.医師の監修のもと.オーダーメイドで作られます。
II.どのような場合に外科的治療が必要ですか？
手術以外の治療で腫れや痛みが取れず.外反母趾の痛みで日常生活に支障が出る場合は.手術の可能性を検討する必要があります。
外反母趾の手術には様々な選択肢があります。 骨の「塊」を取り除き.足の骨格や軟部組織の変形を矯正します。 手術の目的は.痛みを軽減することです。
外科医は.患者さんの足のレントゲン写真.年齢.活動レベルなどを考慮して術式を選択します。 回復期間の長さは.個々の患者さんや手術の内容によって異なります。