びらんを伴う表層性胃炎はどうすればよいのか?

びらんを伴う表在性胃炎は、胃カメラにおける記載事項の一つであり、その多くはヘリコバクター・ピロリ感染や長期にわたる慢性炎症が原因であるため、ヘリコバクター・ピロリ感染の有無を確認し、ヘリコバクター・ピロリ感染があれば除菌・治療が必要であり、食事や生活習慣の調整、薬物治療が必要である。
1.ピロリ菌の除菌:検査の結果、ピロリ菌感染が認められた場合は、プロトンポンプ阻害薬、ビスマス剤、抗生物質2剤の4剤併用療法で除菌します。 プロトンポンプ阻害薬としてはオメプラゾール、パントプラゾールなどが、ビスマス剤としてはビスマスペクチン、クエン酸ビスマスカリウムなどが、抗生物質としてはアモキシシリン、メトロニダゾール、クラリスロマイシンなどがよく使用される。
2.刺激因子を避ける:寒すぎたり、暑すぎたり、塩分が多かったり、粗食や濃いお茶を飲んだり、アルコール依存症やアスピリンなどの薬物の胃粘膜損傷の長期使用は、慢性表層性胃炎を引き起こす可能性があります。 患者は軽い規則的な食事に注意し、上記の食べ物や薬物を避け、禁煙と禁酒をしなければならない。
3.薬物治療:患者は医師の指示に従い、オメプラゾール、ラベプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤を使用し、同時にテプレノンカプセルなどの胃粘膜保護剤を使用する。 また、主な対症療法として、明らかな腹部膨満感がある場合には、医師の指示に従い、ドンペリドンを使用して治療することができる。
胃カメラの結果に異常がある場合は、医師に相談し、医師の指示に従って詳しい検査を受けることをお勧めします。 一方、症状が悪化しないよう、定期的な検査に注意すること。