生理痛は産婦人科でよく見られる症状で.痛みの緩和方法には大きく分けて.1.薬物療法 2.手術療法の2つがあります。 まず.薬物療法ですが.一般的に使用される薬としては.インドメタシンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬などがあります。 ただし.薬物療法を行う場合は.実際に生理痛が上がってからではなく.生理痛や下腹部の不快感が出る前に内服を開始することが推奨されています。 次に.経口短時間作用型避妊薬ピルですが.これは避妊薬としての作用に加え.月経困難症の治療.月経周期の調整.月経量の減少も期待できます。 ここでも.リュープロリドが検討されることがあります。 リュープロリドは月経困難症を治療し.子宮を小さくするために使用することができます。 しかし.この薬は単独では使用できず.薬を止めると症状が再発しやすいため.マンニトールと併用することがほとんどです。 子宮が大きい患者さんには.リュープロリドの投与を開始し.子宮が縮小した後にマンニトールの使用で維持することも可能です。 外科的治療は.主に卵巣チョコレート嚢胞や腺筋症など.保存的治療が不十分な場合に適応となります。