I. 原因：腰の筋肉は筋膜に囲まれており.筋膜の下には脂肪組織があり.その脂肪組織が筋膜を通過してヘルニアになることがあります。 神経の枝や血管も筋膜を貫通しています。 筋肉にケガをした場合.筋肉と筋膜の間に炎症性の癒着が生じたり.湿気や寒さ.筋肉への慢性的な負担.筋膜の肥大癒着.神経血管条の圧迫.筋肉の筋膜止めへの負担や末端病変.腰の筋肉に急性障害が生じ.治癒が間に合わずに慢性化したものなどが症状の原因として挙げられます。 症状と診断：1.腰痛は朝起きると重いが活動すると改善する.日中は症状が軽く夜間は悪化する.中には睡眠にも影響するものもある。 日中は軽く.夜間に悪化し.睡眠に影響するケースもあります。 仕事中やトレーニング中は緩和されるか消失し.安静時には腰痛が発生します。 2.天気によって痛みが変化し.寒い日や雨の日に悪化する。 3.前かがみで作業することが多く.長時間前かがみになると痛みが強くなる。 4.腰痛が広範囲に及び.漠然とした痛み.腫れ.痛み.場合によっては重苦しさなど.何とも言えない痛みがある場合。 3.検査：脊椎可動域良好.前屈背痛.圧痛.触診では筋痙攣.時に痙性筋片や硬結が触知されることがあり.圧痛は明らか.放散痛もある。 痛みは局所麻酔による閉塞で消失します。 腰の筋肉に完全屈曲痛と抵抗痛がある。 鑑別診断：椎間板ヘルニア.強直性脊椎炎.脊椎結核.転移性脊椎病変（腫瘍など）.変形性関節症病変との鑑別。 V. 治療：1.保存的治療：運動量をコントロールし.腰部と背部の筋肉を適切に運動させ.運動後と夜寝る前に腰部と背部の筋肉を引く運動.つまり体を前に曲げて腰部と背部の筋肉をできるだけ長くし.筋肉の痙攣を緩和し血液循環をよくすることができます。 2.理学療法：温熱療法.超短波.短波.ファイヤーカッピングなど。 マッサージや鍼灸が効果的です。 (1) 内服薬：ビタミンE.フォタリン.パウタイソン.フェンフェン.ロキソプロフェンなど。 (2) 外用薬：痛みを和らげ.血行を活発にする漢方薬も効果的です。 (3) 局所注射：グルココルチコイドやヒアルロニダーゼ＋リドカイン塩酸塩の注射は即効性がある。 3.外科的治療。 4.腰部筋緊張の初期運動に対する低侵襲な筋リリースは：1.姿勢に注意：正座.つまり「鐘のように座る」こと。 前かがみが長すぎる.腰を落としすぎているなど.悪い作業姿勢を正す 2.活動を強化する：頸椎と腰椎を動かすのに30分.立ち上がって歩くのに60分。 3.筋肉運動：一番楽しい活動は平泳ぎです。 水から上がるときは.頭と腰を上げる必要があります。 最も経済的な方法は.「リトル・ツバメ・フライ」である。 4.スポーツや激しい運動をするときの準備。 5.痛みがひどいときは.ビブで保護することができます。 痛みが治まったら.筋肉の萎縮を防ぐために取り除いてください。