女子は.発作のパターンと重症度によって.機能的なものと器質的なものに分けられ.器質的な疾患は.主に心肺機能が低下していることに関連しており.激しい胸の締め付けの急性発作は.生命を脅かす原因の可能性を排除するために.直ちに医師の診察を受ける必要があります。 心疾患の原因:冠状動脈性心疾患が最も一般的です。 冠動脈性心疾患は40歳以上に多く.閉経後の女性は冠動脈性心疾患を発症するリスクが高い。 原因不明の胸部圧迫感や息苦しさが突然出現した場合.それまで蓄積していたものがあれば.急性心筋梗塞の発症と関連している可能性がある。 より一般的なもう一つの原因はウイルス性心筋炎で.心筋へのウイルス侵入により心機能が障害される。 心筋障害は.心酵素.トロポニン.心電図.心エコー図.冠動脈CT.心臓MRI.冠動脈造影検査で確定的に除外できる。 肺の原因:肺感染症.自然気胸.肺癌が多い。 肺葉性肺炎などの肺感染症は肺に固形変化をもたらし.自然気胸は胸腔内の陰圧が消失するために肺が圧迫されて縮小し.肺腫瘍による気管支圧迫や胸水貯留は肺の空気交換機能を損なう。 胸部X線写真.肺CT.気管支鏡検査.その他の検査により.肺感染症か腫瘍かを明確に調べることができる。 心肺機能検査の結果.器質的病変が認められない場合は.心臓神経症を考慮すべきである。 心臓神経症は20~40歳の女性.特に更年期の女性に多い。 器質的心疾患の病理学的証拠はない。 症状は多彩で.典型的な症状は.胸部圧迫感.パニック発作.息苦しさ.前胸部の鈍痛や締めつけ感など.急性心臓発作の症状と非常によく似ている。 さらなる診断と治療は.心臓胸部内科クリニックで行うことができる。