虚血性脳血管障害に対する血管内インターベンション

  虚血性脳血管障害とは?  虚血性脳血管障害とは.脳血管の動脈硬化により頭蓋内または頭蓋外の脳血管が狭窄することで起こる疾患で.脳梗塞.ラクナ脳梗塞.一過性脳虚血発作などがあります。  脳内の動脈血管の分枝が何らかの原因で閉塞し.その分枝から供給される脳組織が虚血や低酸素により死に.それに対応した症状を示すのが臨床的に脳梗塞と呼ばれるものである。  脳深部に供給している小動脈の硬化.狭窄.閉塞により形成された.通常直径1.5cm以下の小さな軟化病巣をラクナ脳梗塞といいます。  一過性脳虚血によって起こる機能障害は.通常数分から数十分程度で.長くても24時間以内に完全に消失し.後遺症は残りませんが.再発することがあり.一過性脳虚血発作と呼ばれています。 一過性脳虚血発作患者は.再発を繰り返してどんどん悪化し.最終的には約30~50%が永久梗塞を発症することが多い。 したがって.一度発症すると.たとえすべての症状や徴候が消失したとしても.永久的な梗塞を防ぐために積極的に治療する必要があります。  虚血性脳血管障害はどのように治療するのですか?  虚血性脳血管障害の治療薬は100種類以上あり.具体的な症状に応じてどの薬を使うかは.医師と相談しながら決める必要があります。 なお.薬物療法は治療の一環に過ぎません。  血管内インターベンションの発展により.脳血管内留置術の登場により.頭蓋内・頭蓋外動脈狭窄症の治療に新たなアプローチが提供されています。 特に.近年のカテーテル技術の成熟.術中・術後のモニタリング.血管内ステント留置術の登場により.血管内インターベンションは徐々に低侵襲で安全かつ効果的な治療法になってきています。