妊娠3ヶ月で胎盤が低位にあり、出血量が多い場合は、胎児の状態や過去の帝王切開の有無に注意する必要がある。 超音波検査で胎児が元気であることが示唆された場合は、積極的に止血を行い、必要に応じて感染症予防などの治療を行い、赤ちゃんを温存することをお勧めする。
1.妊娠3ヶ月の超音波検査で胎盤が低位にある場合は、適切な安静に注意し、性交や重力陣痛は禁止する。 超音波検査で胎盤の発育が良好と診断された場合は、医師の指示に従い安静にし、速やかにヘモコアグラーゼ、セフロキシムナトリウムなどの抗生物質による止血治療を行い、感染症の予防に努める。
積極的な治療後、膣出血の量が減少し、徐々に止まれば、医師の指導のもとに妊娠を継続することができ、個人衛生に注意し、外陰部を清潔に保ち、乾燥させ、動的な観察と再検査を行う必要があります。 しかし、治療後も症状が緩和されなかったり、出血量が増えたりした場合は、妊娠が必然的に流産に発展する可能性があるため、医師の指示に従って妊娠を中止する必要があります。
2.帝王切開の既往がある場合は、胎盤と帝王切開の瘢痕の関係にも注意し、着床胎盤の有無などにも注意する必要があり、医師による更なる判断が必要となります。
妊娠中期、超音波検査で胎盤の位置が低く、出血量が多い場合は、時間内に病院へ行き、積極的に治療を行う必要があります。