古代中国医学では.糖尿病はしばしば「渇き」と呼ばれ.飲み過ぎ.食べ過ぎ.排尿過多.衰弱.または尿に甘味を感じることを特徴とする病気である。 世界の医学史において.この病気は漢方医学が最初に認識し.詳細に論じられてきた。 発症機序や症状の違いにより.『内経』にも「腹腔渇」「肺病」「横隔膜病」「腹部病」という名称で記録されています。 漢の時代.張仲景の『金殺要術』には特別な項目があり.治療のための処方箋を初めて提案した。 スィー? 主な処方は白虎加人参湯.人参気丸などである。 糖尿病の合併症については.晁元方『病源渇論』に「癰腫.壊疽を伴うこと多し」とある。 喉の渇きの原因は複雑で.先天的な資質の不足.食生活の乱れ.情緒障害.過労などが挙げられます。 渇きの内臓は主に肺.胃.腎にあり.渇きの病態は陰と液が不足し.燥と熱が優勢であることにある。 (1)資質不足:春秋戦国時代には早くも.生来の資質不足が渇きをもたらす重要な内的要因であることが認識されていた。 特に.陰虚が原因である可能性が高いです。 (2)食生活の乱れ:脂肪分や甘いもの.アルコール.ワイン.香辛料.乾燥などを長期にわたって食べ続けると.脾胃が傷つき.輸送や変換がうまくいかず.熱がこもり.乾燥して体液を傷つけ.穀物を消費して体液が枯れ.のどが渇くことになります。 (3)情緒・精神障害:長期にわたる過度の精神的刺激.例えばうつ病や怒りが肝臓を傷つけ.肝気の停滞.あるいは心に負担をかけて心配し.結果としてうつ病が長い間火に変わり.火熱内焦.肺胃陰液が燃え.結果として喉の渇きが発生すること。 (4) 過労:性行為が不十分で過労になると.腎精と内虚火が不足し.腎虚.肺燥.胃熱となり.口渇となる。 口渇の病態は.主に陰液の喪失と燥熱の優勢によるもので.陰虚を基礎とし.燥熱を症状とする。 陰が不足するほど燥熱が優勢になり.燥熱が優勢になるほど陰が不足する。 影響を受ける主な内臓は.肺.脾臓(胃).腎臓で.特に腎臓がポイントになります。 特に「腎」は重要で.互いに影響し合っています。 そのため.喉の渇きの「あと3つ」の症状は.連動して見られることが多いのです。 喉の渇きが長引くと.まず陰虚と陽虚の2つの病態が起こりやすく.その中でも腎陽虚と脾陽虚が多く見られます。 重症の場合は.陰陽の極端な消耗により.イライラ.頭痛.嘔吐.呼吸が速くなる.あるいは昏睡.手足の失神.脈が細くなるなど.陰の消耗と陽の死という危険な徴候が現れることがあります。 第二に.病気が長引き.血管が滞っていることです。 血液のうっ滞は.口渇症の最も重要な発症メカニズムの一つであり.口渇症の多くの合併症の発生も血液のうっ滞と密接に関係しています。 漢方医学は古来より論じられ.例えば「病源論」:「その方法は.下湯焼綸子(18)を解し.陰陽を利する。 …腎を引く者は.喉に水を引き.上部を潤し.渇きと枯れの病を除く」とある。 陰陽を利するものは.気と力も惜しい。” もう一つの例は.「準備万端千金必須フォーミュラ」:「フォーミュラ本の薬は実際にもっと効果的で.そのような慎重でない何? 気をつけなければならないのは.第一に酒を飲むこと.第二に部屋食.第三に塩辛い料理や麺類.の3点である。 これさえ気をつければ.あとは薬を飲まないと何もできない。 これを知らなければ.たとえ金の薬を持っていても救われない。 儒教と三慾』には.「嗜みを減らし.食欲を控え.喜怒哀楽を節制しなければ.病気は再発する」とある。 この3つができれば.喉の渇きを消す心配はない。” もう一つの例は.「昭石保元」:「喉が渇いている者は.誰であれ。 癰疽(ようそ)には常に気をつけよう” このことからもわかるように.漢方医学では薬物療法に加えて.食事や感情に気を配り.規則正しい生活習慣を身につけることが非常に重要であることを古くから認識していたのです。 その中でも.特に食事療法は最も基本的な治療法である。 生体の合理的な必要量を確保するために.食事や油脂の摂取を制限し.砂糖は避ける必要があります。 米.小麦.混合穀物を適度に摂取し.野菜.豆.赤身の肉.卵などを加えた食事.規則正しい食事.配給制の食事が推奨されます。 糖尿病の初期に厳格で合理的な食事療法と運動療法を行った結果.良好な結果が得られる患者さんもいます。