IUI治療が適している患者さんは?

  原因不明の不妊症のカップルは.不妊治療センターで治療を受ける際.子宮内人工授精(IUI)を勧められることが多いようです。 卵管に病変がなく.男性パートナーが重度の過少妊娠である場合.IUI(特に排卵促進法を用いた治療法)が選択されることが多いようです。  体外受精治療(IVF/ICSI)に比べ.IUIは簡単に行え.薬も少なく.費用も安く.患者の苦痛も少なく.受精という人間の生理条件に合っているのです。 しかし.患者さんがスクリーニングを受けない場合.IUI の期待成功率は体外受精よりも著しく低く.そのため.多くの患者さんはIUI 治療を選ぶよりも.お金をかけて苦しむことを好むのです。 実際.適切な患者グループを注意深くスクリーニングすれば.IUIでは1サイクルあたりの期待臨床妊娠率は40%と高く.IVF/ICSIと比較しても大きく劣ることはありません。 IUIに適したグループをどのようにスクリーニングするのでしょうか? 以下の基準が参考になる: 女性パートナー<38歳 女性パートナーが卵管病歴なし.または卵管開存テスト陰性(正常) 男性パートナーが通常の精液検査(3日間禁欲精液標本.2回連続検査)または乏精子症であるものの模擬精子回収テストで1回の射精で少なくとも500万前進精子を確認 男性パートナーが精子形態異常で85%未満 男性パートナー 精液中の抗精子抗体(AsAb)正常値 女性の血液中のAsAb正常値 性交後試験(PCT)正常値