湿疹は.多型の病変を有し.内外の要因が複雑に絡み合って拡大する傾向にある炎症性皮膚疾患です。 複雑な病因を持ち.再発しやすく.何年も続くことがある。 主な症状は.強いかゆみです。 湿疹は次のように分けられる:急性湿疹:ほとんどが丘疹と吹出物で.目に見える斑点や小さな小水疱.滲出.痂皮がある。 病変は不定形で.感染症を併発すると.膿疱.膿性滲出液.痂皮などを呈する。 このタイプの治療は.2~3%のホウ酸溶液や生理食塩水を1回30~60分.1日2~4回.酸化糊などで湿潤塗布し.滲出を抑える薬物療法が主で.病変が乾燥してから.グルココルチコイドやカルシウムホスファターゼ阻害剤のクリームを使用することができます。 亜急性湿疹:通常.急性期の治療がタイムリーな移行ではなく.主に紅斑.丘疹.スケーリング.滲出が大幅に減少していることがあります。 この段階では.貼り薬.またはグルココルチコイドクリームを1日2-3回選択します。 慢性湿疹:病変はほとんどが暗赤色または茶褐色の斑点で.しばしば融合して厚くなり.苔状の変化が見られ.表面には鱗屑.傷または血餅が存在し.周囲には同様の皮膚の発疹が散在していることがあります。 慢性皮膚炎は.特定の要因が引き金となって.急性に悪化することがあります。 浸透性の良いグルココルチコステロイドクリームやカプセル化したものを使用することで.治療効果を高めることができます。 また.湿疹患者の治療では.職場環境.生活習慣.思考や感情など.発症や悪化の引き金となる原因を見つけることが最も重要です。可能であれば.皮膚内プリックテストや皮膚パッチテストなどのアレルゲン検査や.血液検査で特異的IgE抗体を調べ.疑わしいアレルゲンを検出することも可能です。 多くの患者さんは.特にアレルゲン検査を希望して受診されますが.どんな検査も確実ではなく.半数以上の患者さんが原因を発見できないことを示唆しておきます。 すべての期待をこれに託すべきではありません。 やはり.熱いお湯(熱いお湯が心地よいと感じる患者さんが多く.その時はかゆみが軽減されても.後で病気が悪化することに気づかない).激しく掻くこと.できるだけ綿の服を着ること.アレルゲンや刺激の強い食べ物を避けることなど.外的刺激を避けることが重要です。 ここで重要なのは.多くの患者さんが.「何を食べてもいいのか.それは避けなくてはいけないのか」という質問をする可能性が高いということです。 実際には.医師はあなたにいくつかの範囲を与えることができる.例えば.大規模なサンプル調査で発見:魚介類.唐辛子.牛肉や羊肉.強いアルコールなどが病気を悪化させる傾向があるが.それは必ずしもあなた自身の病気を悪化させることができるという意味ではありません.私のアドバイスは.あなたがそれを食べても大丈夫です.あなたはそれを消費できる.通常自分を観察することである。 これも.医師が患者さんにあれを食べてはいけない.患者さんは毎日茹でたキャベツしか食べてはいけないと言う人がいますが.約束すべき時に病気が悪化している.実はこれは誤解なのです。 肌を清潔に保つこと.皮膚の感染症を防ぐこと.過労を避けること.楽観的で安定した気分を保つことが最も重要なことです。