低プロゲステロン出血は胎児を救えるか?

低プロゲステロン出血が胎児を維持できるかどうかは、一概には言えず、ケースバイケースで判断する必要があります。 膣からの出血が多く、血中HCGが上昇も下降もしない状態が続けば、妊娠を維持できる可能性は低くなります。
プロゲステロンは妊娠を維持するために必要なホルモンです。 黄体機能不全や甲状腺機能異常があると、プロゲステロンが低下し、妊娠後期に膣出血を起こす妊婦がいますが、これは早産流産につながる可能性があります。
黄体機能不全は、プロゲステロン20mgを1日1回筋肉内投与するか、プロゲステロン製剤を経口投与することで治療できます。甲状腺機能低下症は、少量の甲状腺錠剤を経口投与することで治療できます。
訴えの治療後、膣からの出血が止まり、超音波検査で胚の生存が示唆されれば、妊娠は継続でき、そのほとんどが胎児を保存できる。 しかし、臨床症状が悪化し、超音波検査で胚の発育不良が認められ、血中HCGが上昇しないか下降し続ける場合は、流産が避けられないことを示している可能性が高い。
妊婦は妊娠中に定期的な検診を受けるべきであり、有害な結果をもたらす出血につながる子癇前症の発症を避けるためには、プロゲステロンの低下を速やかに改善する必要がある。