常に青紫色をしている場合は皮下出血が原因と考えられ、血管性、血小板減少、凝固機能異常などが一般的な原因です。
1.血管性：血管の弾力性が低下したり、血管の脆弱性が亢進したりすると、皮下出血を起こしやすくなり、皮膚あざが生じやすくなります。 アレルギー性紫斑病、動脈硬化のある高齢者、外傷患者に多い。
2.血小板減少症：白血病、再生不良性貧血、原発性免疫性血小板減少症などの病気で、血小板の生成障害や血小板の破壊が起こり、過剰に消費されるため、出血が起こり、皮膚あざができます。
3.凝固機能異常：一般的な血友病などは、遺伝性トロンボプラスチン生成異常による出血性疾患であり、自然出血や軽度の外傷後出血、血腫などを引き起こし、皮膚にあざができます。
また、小児では外傷により皮下出血が起こり、あざや紫斑ができることがあります。 皮膚にあざや紫斑がある場合は、適時に病院に行く必要があり、一つの症状だけで診断してはならない。