1.大腸・肛門の急性出血を起こす代表的な病気は？ 救出が間に合わなければ.ショック状態に陥ったり.死に至ることもあります。 大腸の急性出血の原因となる病気を正しく理解することが.すぐに予防・阻止するための有力な対策となります。 大腸・肛門に急性出血を起こす病気はたくさんありますが.一般的なものとしては.肛門大腸手術後の出血.慢性大腸炎.直腸ポリープ.直腸がん.クロノルキア症.腸結核.急性壊死性腸炎.外傷性機械的腸管破裂出血.大腸出血を合併するチフス.出血や凝固時間の延長などの血液系疾患.再栓症で重出血熱に合併する出血.進行した肝硬変に門脈高血圧を合併して起こる 出血など 2.大腸・肛門の急性出血の患者さんで.食事療法や食事療法の選択・準備で注意すべきことは何ですか？ 大腸・肛門の急性出血の患者さんは.比較的体が弱く.抵抗力が弱いため.適切なケアをしないと.やはり出血が起こり.一度再発すると.急性ショックに陥り死亡する可能性があります。 したがって.大腸・肛門の急性出血の治療には.正しく.必要かつ適時なケアと指導が重要なポイントになります。 (1) 大腸・肛門出血の患者には.まず一時的に絶食し.状態が安定してから輸液を行う。 食べ物は消化の良いもの.繊維質の少ないものを選び.胃腸の運動を抑制して出血のさらなる悪化を避けるようにする。 (2) 熱いものを食べたり.熱い煮汁を飲んだりしないこと。 (3) 腸を開かせるために.辛いものや油っこいものをあまり食べない。 (4)胃腸の運動機能を高める薬剤を少なくし.製剤中の血管拡張剤も摂取しない。 (5)「火」を起こしやすい食品.刺激性のある食品は避ける。 (6)できる家族は.患者さんのために.血液の生成を促進し.体力を強化するための薬膳料理を用意することができる。 3.大腸・肛門の急性出血後.一般労働や運動は可能か？ 大腸と肛門の急性出血後.患者はしばしば全身の脱力感.めまい.パニック.息切れ.目のかすみなどの症状を感じ.出血量が多い場合.患者はしばしば出血性ショックに陥ることがあり.積極的に抗ショック治療をしても.患者はしばしば不安定な歩行.そわそわ感を覚える。 したがって.重度の出血の患者は.一般的な日常の仕事や運動に参加せず.できるだけベッドにとどまる必要があります。 一般的な出血や吐血の場合.積極的な治療と安定化の後.一般的な日常の仕事や運動に適宜参加することができます。 ただし.次の点に注意する：（1）有用な作業や運動は.患者の病状の早期回復に役立つだけでなく.患者の体力を高めるが.運動は適度でなければならず.一般に発汗しないかわずかに発汗する程度が適当である。 (2) 運動や作業の時間は長すぎないようにし.息切れや脱力感を感じない程度が一般に適当である。 (3）患者さんは.ジョギング.キック.腕立て伏せなどの一般的な運動や労働を室内や病院内で行い.念のため家族が面倒を見れないような場所では行わないようにします。 4.大腸・肛門の急性出血の患者さんの心のケアはどうしたらよいですか？ 大腸・肛門の急性出血後.患者は一般的に心理的に緊張しており.好ましい誘導と正しい心理ケアは.患者の緊張を緩和し.自信を回復させるだけでなく.患者ができるだけ早く病状を回復させることができるようにします。 出血が多く.重篤な状態（めまい.胸部不快感.過敏性）の患者には.その緊張や恐怖をすぐに取り除くことです。 どの程度の症状なのか.医療機関と連携すればどの程度回復するのかを説明すると同時に.同じようなケースで回復した例をいくつか紹介し.信頼感を取り戻してもらうようにします。 患者さんが強い自信を持てば.積極的に治療を行うことでより良い結果が得られる。 家族に協力を求め.悲観的な場合は.患者の心理的な疑問が取り除かれるまで.時間をかけて患者の考えを聞いてあげる。 同時に.医療スタッフや家族も患者さんの状態に気を配り.医師はいつでも患者さんの様子を見たり.話をしたりして.患者さんとの距離を縮め.患者さんが楽しい気分で治療を受けられるようにすることで.より良い治療効果が期待できます。 5.出血で弱っている時に気功はできますか.早期回復を促せますか？ 出血後は一般的に体力が低下しているので.気功のような健康的な活動をすることは可能です。 なぜなら.気功は経絡を開き.血液循環を活性化し.瘀血を取り除き.全身の臓器の血液循環を促進し.代謝を速め.全臓器の機能強化に寄与し.患者の抵抗力を高め.身体を強くし.確実に早期回復に導くことができるためです。 6.患者さんの “出血前兆 “に応じた出血の再発予防法とは？ 大腸出血を再発した患者さんは.身体が弱っていることが多く.様々な事情で突然出血することがあります。 しかし.患者さんには通常.めまいや胸の違和感.漠然とした痛みなどの “出血前兆 “があります。 これらの症状が現れたら.すぐに予防処置と対応策を講じる必要があり.その概要は以下の通りです。 (1) 「出血前兆」が現れたら.患者さんにじっとしていてもらい.出血の原因となるあらゆる動きを抑える。 (2)患者さんには.緊張せず.具合が悪くなったらすぐに医療機関に対応するようお願いする。 (3)「出血前兆」がある場合は.適切な抗凝固剤の注射を行い.出血後の緊急薬も準備する。