腹膜透析後のクレアチニンがまだ1400μmol/Lの場合は、透析が不十分であったり、食事療法が不適切であったりすることが考えられますので、医師のアドバイスに従って、腹膜透析の回数を増やす、腹膜透析液の濃度を上げる、1回の交換における腹膜貯留時間を長くする、血液透析の回数を増やすか変更する、食事療法を調整するなどの方法を検討することができます。 腹膜透析後のクレアチニンが1400μmol/Lの場合、腹膜透析が1日3回であれば、腹膜透析の回数を1日4回に増やす、腹膜透析液の濃度が通常1.5％であれば、2.5％や4.5％に変更する、1.5％と2.5％を交互に使用する、腹膜透析液の腹腔内滞留時間を長くして十分に交換できるようにする、などを検討します。 上記の腹膜透析の方法を調整してもクレアチニンが変化しない場合は、合併症の発生を抑えるために血液透析を増やすか、血液透析に変更することが推奨される。 一方、肉、卵、高蛋白食品を食べ過ぎている透析患者は、クレアチニンが上昇しやすく、透析能力を超えるとクレアチニンがどんどん高くなります。 食事療法としては、減塩、低脂肪、高品質の低タンパク質、低リン食を勧める。 通常、患者は一度に多くの食事をとらず、食事の摂取量をコントロールすることが推奨される。 腹膜透析後、クレアチニンがあまり減少しなかったり、増加したりした場合は、すぐに医師に相談して原因を突き止め、医師のアドバイスに従って最も適切な治療法を選択する必要があります。