子宮腺筋症は.子宮筋層内に子宮内膜腺と間充織が存在し.限局性またはびまん性の病変を形成する。 少数の症例では.増殖が限局して.間質性筋腫に類似した結節または腫瘤を形成し.腺筋腫と呼ばれる。 子宮腺筋症は不妊に影響しますか？ 必ずしもそうとは限りません。 子宮腺筋症は40歳以上の月経のある女性に多く.不妊症の実績もあります。 子宮腺筋症は.慢性炎症.子宮内膜蠕動波の異常.子宮管内での精子輸送の異常と関連しており.不妊に悪影響を及ぼす可能性があります。 子宮腺筋症が体外受精の妊娠成績に影響を及ぼすかどうかについては.学者らによって検討されているが.結論はまちまちで.影響を及ぼさないという人もいれば.妊娠率を低下させ流産率を上昇させるという人もいる。 ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬GnRH-aは.子宮腺筋症の不妊患者の妊娠成績を改善するために広く使用されている。 GnRH-aの長期投与で前処置された腺筋腫患者には有意な縮小効果が認められる。 病変が小さい患者の一部では.妊娠に対する影響は薬物によってほとんどなくなる。 子宮腺筋症の重症例.特に40歳未満の女性では.薬物療法と組み合わせた個別化された外科的治療により良好な妊娠転帰を得ることも可能であり.他の不妊因子のない女性では自然妊娠も可能である。 妊娠可能な子宮腺筋症患者には.通常の病院で適切な検査を受け.併存疾患を除外し.病状を遅らせることのないよう.適時に的を絞った評価と介入を行うことが勧められる。