B型肝炎二組半正常検査結果:
1.B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性
2.B型肝炎表面抗体(HBsAb)陰性(B型肝炎ワクチン接種者は.この項目のみが陽性であれば.B型肝炎接種後は正常とみなす)
3.B がた肝炎e抗原(HBeAG)陰性
4.B がた肝炎e抗体(HBeAb)陰性
5.
5.B型肝炎コア抗体(HBcAb)陰性
B型肝炎二組半 HBsAg HBeAg HBcAb(1.3.5)陽性:B型肝炎大三元
B型肝炎二組半 HBsAg HBeAb HBcAb(1.4.5)陽性:B型肝炎小三元
B型肝炎大三元.小三元の妊娠はできるのですか。
大三重を安定した小三重に変換する方法は証明されておらず.DNAが陰性であれば.肝機能が正常である場合に限り.大三重でも小三重でも妊娠は可能であるというのが現在の見解です。
B型肝炎のマイナー三つ子の患者さんは.自分の症状の重さを把握した上で.妊娠するかどうかを決めます。 ウイルスキャリアで.長期経過観察中の肝機能シリーズが常に正常で.超音波検査で肝硬変を認めない場合は.妊娠を検討することができます。 B型小型肝炎の場合.肝機能が正常で.B型肝炎ウイルスDNAが陰性または正常範囲内(5100コピー/ml)であれば.妊娠が可能です。 ただし.妊娠すると妊婦の免疫力が低下するため.B型小三元肝炎の妊娠中は体調をよく観察し.定期的に病院を受診して肝機能検査を受けることが大切です。
B型肝炎の活動期で.肝機能検査に異常があり.自覚的な疲労感.食欲不振.腹部膨満感などがある場合は.妊娠を避けるべきです。 肝炎の活動期につらい妊娠をすると.体の負担が増え.肝臓はもっと働かなければならず.B型肝炎もなかなか回復せず.重症化しやすく.妊婦の命を危険にさらす可能性があります。 また.胎児の発育・発達にもよくありません。 したがって.活動性B型肝炎の患者さんは.まず抗ウイルス療法や免疫調節療法などの治療を定期的に受ける必要があります。 肝機能が正常に戻り.ウイルス複製指数が陰性化するか.複製能が低下するまで待ってから妊娠するのが母子ともに得策です。 超音波検査でB型肝炎が肝硬変のレベルまで進行していることが判明した場合は.妊娠をしない方がよいでしょう。 B型肝炎の患者さんが妊娠するのは.治療後.6ヶ月以上経過して病状が安定し.肝機能が正常であるときが安全です。
B型肝炎の女性が妊娠した場合.どのようなことに気をつければよいのでしょうか?
B型肝炎患者の妊娠が判明したら.抗生物質.抗結核薬.糖尿病治療薬など.肝障害を起こすさまざまな薬の使用を中止し.妊婦健診を期限内に受ける必要があります。
B型肝炎患者の乳幼児に対する予防治療は?
1.女性がB型肝炎とB型大腸炎三重陽性患者の場合.妊婦から胎児へのB型肝炎ウイルスの子宮内感染を阻止するために.妊娠7.8.9月中旬初めにそれぞれ高効力B型肝炎免疫グロブリンを注射する。出産直後.まず1回高効力B型肝炎免疫グロブリン注射し.1週間後.0.1.6ヶ月目の免疫手順(出生後に1回目)に従い注射してほしい。 B型肝炎ワクチン.1ヶ月後にB型肝炎ワクチン2回目.6ヶ月後にB型肝炎ワクチン3回目)をそれぞれ.乳児の前腕の三角筋に皮下または筋肉内に.1回0.5mlのB型肝炎ワクチンとして接種します。
2.女性パートナーがB型肝炎マイナートリプル陽性.または男性パートナーがB型肝炎の場合.出生後すぐに「0.1.6プログラム」に従ってB型肝炎ワクチンを接種します。 そうすることで.新生児の80%以上が.前世代の親からのB型肝炎の垂直感染から守られ.健康な体を手に入れることができるのです。
3.B型肝炎の人が再燃して体調が悪く.通常の病院での治療で臨床的に治癒し.1年以上安定していて違和感がなく.肝機能も正常であれば.結婚・出産も可能で.出産後は「0・1・6プログラム」に従って適時にワクチンを接種しなければなりません。 赤ちゃんが生まれたら.「0・1・6プログラム」に従ってワクチンを接種する必要があります。 さらに.新生児が生後2ヶ月と7ヶ月のときに.「2対1」の血液検査とB型肝炎ウイルスのDNAを採取し.予防接種が正常に行われているかどうかを確認します。
妊娠中はどのような検査が必要ですか?
妊娠前に詳細な超音波検査.肝機能.HBV-DNAの検査を行い.妊娠初期.中期.後期には肝機能検査を行う必要があります。
B型肝炎のメジャー.マイナー.キャリアの方が妊娠した場合.食事面ではどのようなことに気をつければよいですか?
食事では.免疫力を高める効果のあるキクラゲ.シイタケ.マッシュルームなどのきのこ類を多く摂るようにします。 魚はたんぱく質が豊富で消化が良いので.VCの含有量を増やすために新鮮な野菜や果物を多く摂り.肝臓への負担を減らすためにお酒やタバコは控えるようにしましょう。 揚げ物.漬け物.脂っこいもの.大きすぎるもの.刺激のある辛いものなどを食べず.薄味の食事を心がけ.妊婦健診を期限内に受け.機嫌よく過ごし.心臓に負担をかけないようにすることが大切です。
母乳で育てることはできますか?
母体の全身状態が良好で.肝機能が正常であれば.授乳は可能です。 未成年の三つ子のDNAが陰性である方は.さらに安心です。 ただし.乳首が傷ついているときは注意が必要です。 ウイルス量が少ない「B型肝炎キャリア」で.赤ちゃんにB型肝炎ワクチンとB型肝炎免疫グロブリンを接種しているお母さんは.授乳が可能です。 肝炎から回復した母親は.衛生管理を徹底し.頻繁に手を洗い.子どもに口移しで授乳しないことが必要で.子どもが出生直後にB型肝炎ワクチンを接種していれば.母親が子どもを育てることは妨げられません。
出産後の母子の接触はどうしたらいいのでしょうか?
血液や唾液は.みんなの傷口やお母さんの血痕など.直接接触してはいけません。 それ以外の接触は.顔の頭や足にキスをするなど.普通のことかもしれません。 たとえ体液の接触があったとしても.感染の可能性は非常に低いです。 ただ.気をつければより安全です。