婦人科超音波検査報告書には.検査者の個人情報.超音波画像.超音波で見られたもの.診断のヒントが記載されています。 一般的な診断のヒント：子宮筋腫.子宮筋層腺腫.子宮内膜がん.嚢胞性卵巣腫瘍.子宮内膜ポリープ.など。 1.間質性筋腫：超音波検査では.しばしば子宮体積の増大や変形を認め.正常な子宮筋のエコー源性とは曖昧に区分された.均等に分布した小さな点状の微弱なエコー源性あるいはエコー強調領域を認めます。 比較的よく見られる良性腫瘍で.直径5cm未満で周囲組織を圧迫しない場合は.半年に1回または1年に1回の診察で十分ですが.直径5cm以上で.短期間に急激に大きくなる.月経が長引く.月経量が多い.貧血を起こす.頻尿や便の性状変化など圧迫症状を伴う場合は.低侵襲な腹腔鏡手術.陰影手術.開腹切除手術が可能です。 術を行う。 2.子宮腺腫症：超音波検査では.子宮の拡大が一様または限定的で.表面が滑らかでない.縁が整っている.筋層が厚い.内部のエコーが不均一である.などがよく見られます。 これに超音波検査.血清CA125値.子宮鏡検査を組み合わせて.診断を明確にすることが出来ます。 被検者が閉経間近で外科的治療を受けたくない場合や.保存的外科的治療後に症状が再発した場合は.医師のアドバイスに従ってプロゲステロンの投与やマンノーラリングの装着などの薬物療法を行い.被検者が若年で妊孕性を必要とする場合は.早期妊娠を促すために薬物療法が多く選択され.薬物療法の効果がない場合や月経困難症の長期化・重篤化がある場合は子宮内膜・筋腫切除や子宮全摘などの保存手術が推奨されます。 切除による根治手術。 3.子宮内膜がん：超音波検査では.子宮の拡大.多規則な形状.滑らかな表面.子宮内膜の不規則な肥厚.縁のぼやけ.内部エコーが不均一であることが多い。 超音波で病変がはっきりわかる場合は.中・末期が多いので.手術と放射線治療・化学療法を併用する必要があります。 手術に耐えられない場合は放射線治療を行い.補助療法として多数の黄体ホルモン剤を使用するのみです。 生活上.辛いもの.冷たいものを食べず.軽めの食事にする必要があります。 4.嚢胞性卵巣腫瘍：超音波検査では.子宮の片側または両側に円形または楕円形のエコー源性ゾーンを示すことが多く.基本的に規則的な形状で.境界は明瞭.後壁エコー源性が増強され.内壁は滑らかです。 これらの腫瘍の多くは良性であり.サイズが小さい場合は定期的な検査と観察で十分ですが.サイズが大きい場合は膀胱摘出術などの外科的治療が行われることがあります。 5.子宮内膜ポリープ：超音波検査では.子宮腔線の消失.目立たない子宮の拡大.子宮腔内のやや強いエコー帯.内部の見える低エコー帯.境界がはっきりしている.などがよく見られます。 ポリープが1cm以内であれば.定期的な経過観察で十分ですが.1cm以上で過多月経や生理の長期化.不正膣出血がある場合は.子宮鏡下での切除が勧められ.通常は妊娠に影響しない程度です。