糖尿病性腎症は.糖尿病全身性微小血管症の症状の一つで.臨床的には蛋白尿.浮腫.高血圧.進行性の腎障害.進行すると重症の腎不全を特徴とし.糖尿病患者の主な死因の一つとなっている一般的な糖尿病の合併症です。 国民の平均寿命が延び.生活習慣や食事構造の変化に伴い.糖尿病の有病率は急増しており.糖尿病性腎症も増加しています。 腎臓の早期保護には.次の8つのポイントを実行する必要があります。 まず.血糖値を基準にコントロールする：糖尿病の発見以来.それは治療されなければならない.治療は基準を満たす必要があります。 HbA1C＜7％のコントロール.②血糖値の定期的なモニタリング：血糖値の定期的なモニタリング.尿蛋白の定期的なモニタリング.血圧値の定期的なモニタリングなどが必要です。 III.血圧を正常値にコントロールする：糖尿病の高血圧患者では.血圧も低くコントロールし.130/80mmHg未満とする。高血圧性腎障害患者では.腎障害の発症を遅らせるために.125-130/75-80mmHg未満に血圧をコントロールする必要がある。 第四に.ナトリウムの摂取量を減らすこと：腎臓病の患者さんは.ナトリウムの摂取量をコントロールする必要があります。 V. 適正な食事：0.6?0.8g/kg/dのタンパク質摂取が必要で.主に良質の動物性タンパク質であることが必要です。 インスリンの保証のもと.炭水化物の摂取量を適切に増やすことで.タンパク質や脂肪の分解が進み.腎臓の排泄の負担が増えないよう.十分なカロリーを確保することができるのです。 また.腎臓の保護に有効な高カロリーの各種揚げ物や粗タンパク質の摂取を控える。 VI.早期介入療法：糖尿病患者に対する早期介入療法は有効であり.ビタミンE.ビタミンCなどの抗酸化剤.血管変換酵素阻害剤.劉衛地黄丸などの漢方薬を介入療法に適用し.良好な結果を得ている。 もちろん.低血糖症の薬が腎臓に与えるダメージを最小限に抑え.早期にインスリンを投与して腎臓を保護します。 7.1型糖尿病および2型糖尿病では血管変換酵素阻害薬（ロルティネキシン.モノックスなど）.2型糖尿病ではアンジオテンシンII受容体拮抗薬（アンブロビル.デキストラン）を服用して血圧を130/80mmHg以下にコントロールすると.糖尿病性腎症の進行が遅れることがわかっています。 腎臓に対する保護作用は.降圧作用と直接作用の結果である。 腎毒性薬剤を避ける：腎臓に有害な薬剤を避ける：例えば.ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.ブタマイシン.一部の漢方製剤など。