自然流産とは.妊娠28週未満.体重1000g未満の胎児が.自然(人工的でない)要因によって妊娠を終了することと定義されています。 妊娠12週以前(妊娠12週未満)に発生した場合は早期流産と呼ばれ.妊娠12週以降(妊娠12週≦妊娠28週)に発生した場合は後期流産と呼ばれます。 自然流産の発生率は約15%で.そのうち80%が早期流産であり.自然流産は女性の心身に深刻なダメージを与える。 流産したカップルはトラウマになり.この流産の原因を知りたがります。では.自然流産の原因にはどのようなものがあるのでしょうか? 1.胎生期の要因 染色体異常は早期流産の原因として最も多く.約50~60%を占めます。 染色体異常には数値異常と構造異常があります。一般的な数的異常には.13.18.21トリソミー.次いでXモノソミーがあります。 染色体転座.逆位.欠失.キメラなどの構造異常も自然流産の原因となります。 2.母体要因 (1)重度の母体感染.高熱.重度の貧血.慢性消耗性疾患.慢性肝疾患.慢性腎疾患.高血圧性全身疾患は流産の原因となります。トキソプラズマ(Toxoplasma gondii).風疹ウイルス.サイトメガロウイルスに感染している妊婦は胎児に感染し.流産につながる可能性がある。 (2)生殖器官の異常:子宮奇形.粘膜下筋腫.子宮腺筋腫.子宮癒着などは胚の発育に影響を与え.流産につながる可能性があります。 子宮頸管機能不全は.早期の膜破裂や後期の自然流産を引き起こす可能性があります。 (3) 生殖器の炎症性疾患:膣炎.子宮頸管炎.子宮内膜炎.骨盤内炎症性疾患など。 (4)内分泌異常:母体の黄体機能不全.高プロラクチン血症.多嚢胞性卵巣症候群.甲状腺機能低下症.血糖コントロール不良なども流産の原因になる。 (5)強いストレス:妊娠中の激しい身体的刺激(手術.腹部への直接の衝撃.頻繁すぎる性交渉など)や.過度の緊張.不安.恐怖.悲しみなどの精神的外傷も流産の原因となる。 (6)悪習慣:妊婦の過度の喫煙.アルコール乱用.コーヒーの飲み過ぎ.ヘロインの使用は流産につながることが報告されている。 (7)免疫機能の異常:抗リン脂質抗体や抗糖蛋白抗体など.臨床的に流産としてのみ現れるもの.あるいは流産を繰り返すもの;抗核抗体陽性.抗甲状腺抗体陽性の妊婦にも流産が少数認められる。 3.父親因子 父親の染色体異常も流産の原因になります。 4.環境要因。 放射線.鉛.ホルムアルデヒド.愚かさなどの化学物質への過度の暴露は流産の原因になります。 自然流産の原因は多岐にわたり.遺伝.感染症.生殖器の異常.内分泌.免疫などの因子が関与しています。 妊娠準備中の方.自然流産の既往のある方で.上記のような原因がある場合は.できるだけ早く原因を取り除き.元気な赤ちゃんを無事に妊娠できるよう.積極的に病院で医師の助けを借りましょう。