旧正月には.特に友人や親戚を訪ねたり.暴飲暴食.不規則な食事や休養.辛いものや刺激物の過剰摂取.アルコールの過剰摂取.昼夜を問わずトランプや娯楽に興じるなど.忙しくなるため.体の抵抗力が低下し.肛門周囲膿瘍を引き起こしやすくなります。 肛門周囲膿瘍は.肛門周囲直腸膿瘍とも呼ばれ.肛門.肛門管.直腸の周囲に発生する急性の化膿性感染症で.主に若年および中年男性に発症する。 主な症状 肛門周囲皮下膿瘍：主に痛みを伴い.膨満感.ズキズキする痛みとして現れ.排便時に増悪することがあり.膿瘍が肛門の前にある場合には尿閉が起こることがある。 全身毒性は軽度で.局所の腫脹.発赤.圧痛および感覚の変動を伴う。 坐骨直腸窩膿瘍：末梢の不快感や発熱などの全身症状がみられる。 局所の腫脹.発赤.灼熱痛.ズキズキ痛.圧迫痛.落ち着きのなさ.排尿困難がみられる。 骨盤直腸窩膿瘍：患者は直腸のけいれん感.痛み.不快感を感じ.悪寒や高熱を呈し.重症例では敗血症の症状を呈することもある。 後直腸膿瘍：患者の局所症状は主に仙尾骨腰部の痛みと疼痛で.背中と両大腿部に放散し.尾骨の圧迫痛を伴う。 治療 膿瘍がまだ形成されていない場合は.抗感染薬や瀉下・解毒作用のある漢方薬製剤で治療し.膿瘍が形成された場合は.1回切開排膿.切開垂下.切開開腹など.時期をみて手術で治療し.複雑な場合は段階的に手術を行うこともあります。 肛門周囲膿瘍は化膿性の感染症であり.診断がついたら外科的に治療すべきである。 治療が遅れると症状が悪化し.後に肛門瘻が形成されたり.嫌気性感染症が重なって壊死性筋膜炎に発展することもあります。 まずは早期発見.早期治療が大切です。 予防1.普段から積極的に運動して体力をつけ.肛門部の血液循環を良くし.局所の抵抗力を高めて感染症の発生を防ぐ。2.肛門部を清潔に保ち.衛生的にし.定期的に下着を交換し.便の後の肛門の毎日の洗浄を維持し.感染を防ぐ。3.便秘や下痢の予防とコントロール.肛門周囲の感染を防ぐことが重要であり.粘膜の肛門部を避けて減らすことができる。 肛門周囲の粘膜や上皮組織の損傷や炎症を回避・軽減することができ.膿瘍や痔瘻の発生を軽減することができる。 4.肛門副鼻腔炎.肛門乳頭腫脹.裂肛.炎症性痔核.直腸炎などの他の肛門疾患を積極的に予防・治療し.発見されたら適時に正しく効果的な治療を行い.肛門周囲感染症.膿瘍.痔瘻の発生を回避・軽減する。 5.肛門周囲感染症や直腸感染症が発生したら.できるだけ早期に通常の病院で治療を行い.効果的な 全身治療や局所治療を含む効果的な抗感染対策を行うことで.炎症の拡大や蔓延を防ぐことができる。