股関節の保護と強化:まず第一に中臀筋を強化する。

特に中殿筋は.これまであまり注目されてこなかった重要な筋肉である。 スイスから整形外科の第一人者であるガンツ教授が中国に来て.股関節の保護と股関節の健康における中殿筋の主な役割について講義を行い.中殿筋を鍛える秘訣を独学で学んだ。 中殿筋は.股関節の健康のために骨盤の安定性と正常な姿勢を維持するために最も重要な筋肉である。 大殿筋がしっかり鍛えられていれば.歩行姿勢は正常になるが.しっかり鍛えられていなければ.股関節に問題がない人はもちろん.股関節に問題がある人.特に手術を受けた人であればなおさら.歩行姿勢は異常になる。 中臀筋に異常があると.アヒルのように揺れながら.ふらふらと歩くことになります。 中殿筋は体のどこにあるのでしょうか? 上の2つの解剖図を見てください。 大殿筋は股関節の後方にあり.主に股関節の伸展を担っています。 中殿筋は股関節の外側にあり.その後半分が扇のように大殿筋の下にあることから.羽毛筋と呼ばれています。 医学用語では.「中殿筋は腸骨の翼の外側にある。 中殿筋の後部は大殿筋の深部に位置し.大腿骨の大転子で終わる。 中殿筋の主な機能は.骨盤固定時に大腿を外転させることです。中殿筋前部は主に大腿の屈曲と内旋を担い.中殿筋後部は大腿の後方伸展と外旋を担います。中殿筋中部は中殿筋の最も重要な部分でもあり.その役割は骨盤と股関節を安定させながら大腿を外転させることです。 中殿筋は.歩いたり立ったりするときに良い姿勢を保つために重要な筋肉です。 私たちが歩くとき.中殿筋は体幹をまっすぐに保ち.腰を比較的固定します。 中殿筋は.前に踏み出すときに骨盤を強く安定させる働きをします。 立っているときは.骨盤を安定させ.体幹を安定させます。 中殿筋は.曲げたり.立ったり.歩いたり.しゃがんだりといった日常的な体幹の活動において重要な役割を果たしています。 中殿筋は非常に緊張しやすい。 中殿筋は.急激な体位変換があると.さらに傷害を受けやすくなります。 臨床症状は.股関節の痛みで.深夜.朝方.活動中に痛み.労作や日陰で悪化します。患者の50%は.大腿にびまん性の痛みを感じ.多くの場合.慢性化します。 理学所見では.大殿筋に有痛性筋膜の圧痛点を認めることがあり.圧痛点は1つまたは複数で.大殿筋前部.中部.後部に圧痛点を認める。 痛点を圧迫すると局所痛やびまん性疼痛がみられ.足をまっすぐに上げると股関節障害側の臀部痛や大腿部痛がみられることがある。 整形外科医が何らかの股関節手術を行う場合.手術の切開や術中の引っ張りにより.中殿筋は障害や刺激を受けやすく.その結果.術後に中殿筋の筋力が変化したり.中殿筋の筋力低下状態になることもあります。 したがって.股関節の手術の前後には.中殿筋のトレーニングが不可欠です。 股関節障害の有無にかかわらず.股関節を保護し.健康的な生活を送るために.誰もが中殿筋を鍛える必要があります。手術前は松葉杖なしで立ち.手術後は松葉杖を二本使って立ちます。 片脚で立ち.患側の脚を横方向に20~30°挙上し.挙上後10秒間ポーズをとり.両脚で立位まで下がり.再び横方向に挙上し.10秒間ポーズをとる。 一度に30回できるようになるまで.徐々に行う。 中殿筋のラテラル・ポジション:ソファやベッドに横向きに寝て.上半身を10°前傾させ.骨盤が標準的なラテラル・ポジションになるように小さな枕を腰に当て.両脚をまっすぐに伸ばし.患側の脚を20°~30°ラテラル・レイズさせる。 一度に30回できるようになるまで.徐々に行う。 両方の臀部に障害がある場合は.左右の中殿筋を交互に行う。 股関節が片側の場合は.健側と患側を交互に行う。 股関節に問題のない健康な方でも.中臀筋トレーニングの秘訣を学ぶことは.生涯に役立つことでしょう。