迷信1：手術中に拘縮を切除しなければならない。
正しい治療概念は.手術中に拘縮を切除する必要はないということである。
理由：1.拘縮組織は一端で弾力性のある筋肉組織とつながっており.一度切断すると.筋肉の弾力性によって引き剥がされて欠損部を形成し.十分な長さまで伸ばします。 2.切断された拘縮組織が形成する欠損部は.再び充填して修復し.連続性を取り戻す必要があり.欠損部を切除すればするほど大きくなり.欠損部が大きいほど修復は遅くなる。 したがって.拘縮組織の切除に頼って拘縮を長くするのは間違いであり.切除をどんどん徹底すればするほど長くできると考えるのはさらに間違いです。拘縮組織の切除は.患者さんに外傷と痛みを与えるだけで何の役にも立ちません。 迷信2：手術はストレートでなければならない
正しい治療理念：臀部拘縮の手術法は.坐骨神経を傷つけないようにし.拘縮組織を正確に判断して切断する限り.手術中にブラインドをかけることができる。
根拠：1.臀部拘縮の手術で直視を行う目的は.坐骨神経の損傷を避けることと.拘縮組織を正確に判断して切断することである。
直視は必ずしもこの2つの問題を解決するのだろうか。
直視下での坐骨神経切断の症例が多く.また満足のいく結果が得られない症例も多くあることは.直視下だけではこれらの問題を解決できないことを証明している。
何が問題なのか？
その答えは簡単で.術前に病態と治療の原理を理解していない.術中に解剖学的構造に不慣れである.判断が目に頼りすぎて他の安全策を無視している.実は手術も世の中のあらゆるものと同じで.目だけで現実と虚実を判断することは不可能であり.他の策と組み合わせて総合判断しなければならないからである。 2.臀部拘縮の手術の解決策が.坐骨神経を完全に切断し.直視せずに拘縮組織を判断して切断するものであれば.この解決策では直視は意味がない。直視のために切開して構造を見る必要はないし.高価な関節鏡で見る必要もない。そうすればこの解決策は完全に盲目になれるので直視より安全で有効で低侵襲であるといえるだろう。
また.侵襲性も低くなります。 3.手術中に体の血管.神経.重要な構造を保護する最も安全で効果的な方法は.術中直視に頼るのではなく.それらを回避する手術計画を立案することである。 4.病変組織を正確かつ効果的に手術するためには.術中直視ではなく.設計した手術計画で病変組織を正確に完全に見つけ出すことが最も効果的である。 大臀筋拘縮の低侵襲治療は.現在.盲検下で拘縮組織を正確に判断して切断し.手術全体を坐骨神経から完全に切り離すところまで到達しているので.大臀筋拘縮の手術的解決はすべて直視下に行わなければならないと強調するのは誤りである。 神話3：大臀筋拘縮の治療は.特に成人の患者さんには効果がない。 正しい治療理念：大臀筋拘縮は治る.効果が高い.正しい方法をとれば成人でも完治する。 1990年に孫洪偉院長が大腰筋拘縮の手術切開部位に大転子部を選んでから15年が経ちました［Sun
Hongwei,
Wang
Zhaoxiang,
Lu
Weiwei
et
al.
大臀筋拘縮。
Tianjin
Medicine,
1993,
21
(Suppl.):
58-59.].予後不良の問題は完全に解決されました（切開位置の選択ミスや大転子部からの逸脱がない限りは）。
成人の拘縮の範囲や程度は子供より重いので.大人が子供と同じ経験で治療しても確実に満足のいく結果は得られません。成人の治療では.皮膚以外の拘縮組織を手術台で完全に切り取って拘縮を解除しなければなりませんが.成人でも十分に治すことが可能です。 迷信4：股関節拘縮の軽度または不完全な手術例は.操体法と運動で治療できる。 正しい治療方針：操体法や運動は.大腰筋拘縮の手術の代用にはならない。 一度拘縮が形成されると.マッサージや運動だけでは治りません。
股関節拘縮の症状を完全に取り除くことができるのは手術だけです。 神話5：手術は便利であれば.術者は切開の大きさを考慮する必要はない。 正しい治療理念：安全で徹底した手術であれば.切開創は小さければ小さいほど良い。 手術を受けるすべての患者さんには.次の二つの基本的な権利があります。1.手術による身体の障害が少ないように.最も外傷の少ない手術を受ける権利：手術の外傷が少ないほど.患者さんが手術のために破壊しなければならない正常な構造が少なく.手術後の身体の回復が早く.健康で普通の生活を楽しむことができるようになります。 2.皮膚の完全性を維持し.美の権利を享受する：皮膚の完全性は人間の美の最も重要な要素であり.患者があなたの外科治療を求めたからといって.術者は患者の皮膚の完全性の維持を怠ってはならず.各術者は患者の皮膚の完全性に対する損傷をできるだけ少なくして手術目的を達成することを優先すべきなのです。 神話6：処置が長ければ長いほど.より良い治療ができる。 正しい治療理念は.術者は手術時間を短縮し.長時間の麻酔や手術中に患者に過度の損傷を与えないように全力を尽くすべきであり.術者は患者が過度の損傷を受けないような条件を整えるために技術を磨き続けるべきであるということである。 迷信7：癒着剥離や分離は.一律に一つの方法.器具で行う。 正しい治療概念：部位によって癒着の程度が異なるため.異なる方法や器具を用いるべきである。分離は正確.迅速.完全であるべきで.方法や器具に束縛されるものではないはずである。
(例えば.腹部や胸部の緩い癒着は指やペンチで挟んだり巻いたりすることで分離できるが.特に帯状組織のような固い癒着はナイフで鋭く切り離さなければならない）。
整形外科の剥離には各種骨膜ストリッパー.脳神経外科の剥離には各種神経ストリッパーが一般的に使用されるが.より強固な癒着.特にガードル様組織はナイフやハサミで鋭く切り離さなければならない。
(術者の技量により分離方法はそれぞれで.同じ場所でも一般外科医では分離に時間がかかり.高度な外科医では鋭く分離するとすぐに解決します)。