胆嚢がんは60歳以上の女性に多く.特に胆嚢結石が2.5cm以上の場合.結石の胆嚢壁への摩擦刺激が繰り返されると胆嚢がんを誘発する.2.磁器胆嚢による胆嚢壁の石灰化.胆嚢壁の長期炎症.3．膵胆道凝集異常（APBDJ）も胆道腫瘍.特に胆嚢癌の素因となる.4.直径1.0cm以上の胆嚢ポリープや腺筋症などの胆嚢の前癌病変.5.萎縮性胆嚢炎などです。 胆嚢癌の診断は.現在.特異的な腫瘍マーカーがなく.主に画像診断に頼っているのが現状である。近年.超音波.CT.MRIの普及に伴い.胆嚢癌の診断率は向上しているが.早期診断率はまだ低い。胆嚢癌の早期診断率を向上させるためには.まず一次病院で診察を受けた患者さんが多いので.一次病院の診断レベルを向上させることが必要です。外来診療の多忙な勤務状況や.胆嚢がん診断における検診担当者の警戒心の欠如は.診断の見落としにつながる可能性がある。したがって.胆嚢癌の早期診断を向上させるためには.胆嚢癌診断の警戒に関する教育を強化することが重要な方法である。 現在.胆嚢癌を治す非常に有効な手段はありませんが.胆嚢癌の感受性因子とよく見られる症状に注意しさえすれば.現在の医療水準で最大限胆嚢癌の早期発見.早期診断.早期治療を実現することができます。 臨床の現場では.胆石やポリープのために胆嚢摘出術を受けたものの.病理検査で思いがけず胆嚢がんが見つかることがあり.これを通常「偶発的胆嚢がん」と呼んでいます。粘膜や筋層にとどまっている初期の胆嚢がんは.再度拡大手術をする必要がなく.長い間生存することができます。従って.胆嚢癌の予後には.早期発見と適時管理が重要です。