停留睾丸は.子どもの尿路の発達異常の中で最も多い病気です。
発見されずに放置されると.治療が遅れて生殖機能に影響を及ぼしたり.重篤な合併症を引き起こし.子どもの人生に悪い影響を与える可能性があります。
では.停留睾丸とはどのような病気なのでしょうか？
どのように発症するのでしょうか？ 停留睾丸とは.生後2ヶ月以降に睾丸が両側または片側から陰嚢内に下降しない奇形です。 原因としては.1.胚の変性や収縮障害により.睾丸が本来の位置から陰嚢内に下降できない
2.胚期に精管の発達が遅れるか終了している
3.先天性精巣低位症が関係しているといわれています。
先天性精巣低形成により.精巣がゴナドトロピンに鈍感になり.下降する力を失う。
4.胎児の成長期に母体のゴナドトロピンが十分に分泌されず.精巣の下降する力に影響を与える。
5.機械的障害や腹膜癒着などの局所要因により.正常に下降することができなくなる。 停留精巣は片側性または両側性に発生し.片側性に多く.右側が左側に比べてやや多い。
早産児の10％.満期産児の5％を占め.多くは生後1年以内に陰嚢に下降するが.1歳になっても自力で下降しない場合は.早期精巣下降固定術を行わないと解剖学的に永久的な変化がおこることになる。 停留睾丸は主に次の5つの危険性がある。1.心理的障壁：陰嚢に睾丸がないことや外性器の形が変化することで.子供は劣等感を抱き.銭湯に行くのを嫌がるようになり.心理的異常が生じることがある。
3.悪性腫瘍に非常になりやすい：停留精巣の成長環境の変化や発育障害により.精巣細胞が悪性化して悪性腫瘍を形成することがあり.その発生率は正常な精巣の35倍にもなる。
4.怪我をしやすい：精巣が上に隠れていて表面的に位置しているので.少しの衝撃や外傷で怪我をして痛みを感じることが多い。
陰嚢内の温度は体温の37℃より1.5～2℃低い。この「低温」状態が精巣が精子を作るのに必要である。
精巣下垂症はこの「低温状態」がなく.精子を作る機能に影響があるため.男性不妊の原因となる。 1歳を過ぎても精巣が下降しない場合は.外科的治療が必要で.できるだけ早く精巣下降術と固定術を行います。
1歳を過ぎても精巣が下降しない場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。
腹腔鏡下精巣固定術は現在最も一般的な手術方法で.正確な結果が得られ.切開部も隠れるため.安心して手術を受けることができます。