17歳の少年.シャオ・ワンは2ヶ月前から左下腹部に痛みを感じ.超音波検査とCT検査を行った結果.左下腹部に卵大の腫れが見つかりました。
手術で検体を採取したところ.左腹腔内の腫れは左陰睾の悪性化（がん）であることが確認されました
実は.生後半年で左側の睾丸がないことを発見した両親の怠慢が.かわいそうな子供を苦しめ.取り返しのつかない重大な結果を招いてしまったのです。 停留睾丸とは？ 停留睾丸は.不完全精巣下垂症とも呼ばれ.子供によく見られる病気です。
睾丸は胎生期には陰嚢内になく.腹膜の外側にあり.胚の発達とともに徐々に陰嚢内へ降りてくるだけです。
何らかの原因で睾丸が鼠径部や腹腔内に残ってしまった場合.停留睾丸が形成されます。
精巣が下降する際に.鼠径部に水路が形成されます。
正常な子供では.この溝は出生時には閉じていますが.停留睾丸の子供ではこの溝は開いたままです。
腹腔内の大網や腸などの臓器はこの溝から容易に破裂し.インパクションが起こると.埋没した臓器が壊死することがあります
陰睾の発生率は.未熟児で約30％.新生児で約4％.1歳で0.66％.成人で約0.3％といわれています。
発生率は成長発育とともに徐々に減少しますが.生後6ヶ月を過ぎるとそれ以上減少する可能性は著しく低くなるか.自己治癒の可能性はなくなります。
子宮内膜症はほとんどが片側性で.左側より右側の発生率が高くなります。 小児の下垂体症は不妊症の原因になる
2歳以上の小児で睾丸が陰嚢内に下降せず.速やかに治療しないと.後に精巣の造精機能に影響を及ぼし.重症の場合は不妊症の原因になることがあります。
睾丸は陰嚢の中でしか生存可能な精子を作ることができないからです。
通常.睾丸は非常に「デリケート」で熱に弱く.腹腔内の温度は陰嚢内より2～4℃高い程度で.睾丸にとっては負担が大きく.睾丸上皮の萎縮を招きやすい。
その結果.精子を作ることができないか.あるいは十分に生育できない精子を作ってしまうのである。
さらに.腹部の高い温度に長時間さらされるため.精巣上皮が悪性化し.悪性腫瘍を形成することもあります。 これに加えて.正常な位置にない睾丸は外傷や捻転を受けやすく.睾丸の損傷や.萎縮を起こすこともあります!!!
また.小児停留睾丸が子どもに与える心理的な影響も大きいです。
陰睾を放置しておくと.年長児では心理的内向性.孤立.低い自尊心.社交拒否など.成人期まで続くような心理的ダメージが生じることがあります。