2009年.ASAS(International Spondyloarthritis Assessment Task Force)は.画像異常があればSpAの特徴を1つ以上追加.SpAの特徴が3つ以上あればIBPの特徴を2つ以上追加.HLA-B27陽性であればSpAの特徴を2つ以上追加.という複数のエントリパスに分けて診断する多面的なアプローチ方法を提案しています。 画像異常のうち.もともとあった両側の仙腸関節のグレードIIまたは片側のグレードIII以上のX線異常に加えて.MRIの仙腸関節の炎症性変化が加わり.診断感度が66%から83%に向上しました。 上記の基準では.急性前部ぶどう膜炎および/またはHLA-B27(+)を有する患者を重視する。 急性前部ぶどう膜炎には多くの病因があるが.その半数はリウマチ性疾患に伴うものであり.HAL-B27に伴う急性前部ぶどう膜炎患者の相当数はSPAにも伴う。 したがって.臨床現場では.上記の複数の診断経路と条件を合わせて考え.患者ごとに個別または組み合わせて使用できれば.臨床症状の異なるSPAの診断が大幅に改善する可能性がある 異なる臨床症状を持つSpAの診断率。