結核の活動期には妊娠を避けよう

  肺結核の患者は活動期には避妊を避けるべきである。 いわゆる活動期とは.主に発熱.寝汗.全身倦怠感.咳.喀血などの臨床症状や.浸潤.滲出.カゼ病変.血沈上昇などの胸部画像所見を指します。  妊娠を避ける理由は.主に以下の通りです:(1)妊娠中は代謝.血液循環.免疫.内分泌.呼吸器系の機能が変化し.妊娠初期に起こる吐き気.嘔吐.食欲不振などの反応は.妊婦の栄養に影響を与え結核を悪化させます.(2)出産時:(1)結核菌が血液を介して播種することがあります.(2)腹腔内圧が急激に下がり横隔膜が降下すると.結核が悪化します.。 (2) 腹腔内圧の急激な低下や横隔膜の落ち込みにより肺組織が膨張し.産後の身体の抵抗力の低下と相まって結核の悪化につながることがある。  (3)抗結核薬には胎児への催奇形性があること.(4)結核菌が胎児に侵入し.結核に感染する可能性があること。  5.結核は胎児に低酸素と栄養失調を引き起こし.発育遅延.流産.早産.死産につながる可能性があります。  6.中絶により.結核菌が血液を介して感染する可能性があります。 したがって.結核の患者さんは妊娠を避けるべきです。 患者は.結核が治癒して2年後に妊娠を考慮することを勧められる。