高齢者の緑内障は.一般に原発開放隅角緑内障.原発閉塞隅角緑内障.続発緑内障に分類される。 治療法としては.薬物治療.レーザー治療.手術などがある。
1.原発開放隅角緑内障:薬物治療が好まれ.例えば.塩酸カテテロール点眼薬.ラタノプロスト点眼薬.トラボプロスト点眼薬などの外用薬がある。 また.眼房水の流出を促進し眼圧を下げるために.選択的レーザー海綿体形成術を行うこともある。
2.原発閉塞隅角緑内障:白内障手術などの外科的治療が望ましい。 薬物治療は補助的治療にとどまる。 臨床でよく使用される薬剤としては.硝酸トリコスタチン点眼薬があり.閉塞隅角緑内障の第一選択薬である。
3.続発緑内障:例えば.白内障や糖尿病性疾患により房水の異常分泌・排出が起こり.続発緑内障になることがある。 原疾患の治療を積極的に行い.従来の眼圧下降治療に協力する必要がある。
患者さんは時間内に病院に行き.医師の指導の下.薬物療法や適切な治療を行うことをお勧めします。