フマル酸クエチアピンは.抗精神病薬の中でも鎮静作用のある薬に属します。 現在でも不眠症の治療薬としてよく使われています。 薬理学的には.ケチアピンはヒスタミンH1受容体に作用し.鎮静作用および睡眠促進作用を示す。 しかし.不眠症の治療において.ケチアピンとプラセボの間にほとんど差がないことを示した研究もあり.ケチアピンには体重増加や循環代謝作用など.多くの潜在的な有害作用があるとされています。 つまり.この非定型抗精神病薬を不眠症に使用することを支持する証拠の強さは.患者に重大な精神症状がない限り.低いという研究結果が出ているのです。 しかし.私自身は.ケチアピンは.一部の気分障害や軽度の精神症状のある患者さんには使用できますが.他の治療薬が有効でなく.患者さんの過敏性や興奮が著しい場合を除き.不眠症の第一選択薬として推奨することはできないと考えています。