冠状溝にできる白いぶつぶつは.ほとんどが割礼や尿尺の残存で.悪臭や長い包皮を伴うことが多い。 包皮をめくると冠状溝で亀頭にくっついているのが確認でき.手ではがすことができ.マスティックのような感覚である。 局所の洗浄が必要で.白いぶつぶつが完全に取れた後.選択的に割礼が行われる。 割礼患者の場合.包皮鱗屑が長期間溜まっているため.常に包皮に包まれていることがあり.内板と亀頭の間に癒着が形成されているため.手術の過程で癒着を剥がし.包皮鱗屑を完全に除去することができる。 単純包茎の患者では.洗浄の際に包皮を完全に冠状溝まで後退させる必要があり.局所の清潔を保つために冠状溝に付着した白いゼラチン状の包皮鱗屑を洗い流す必要がある。 特に小児期は.包皮を完全にめくり上げることに注意を払わなかったり.衛生面に注意を払わなかったりするため.冠状溝の周囲に白い泥のような塊ができ.そのほとんどが包皮鱗です。