多くの砂糖愛好家は.インスリンを服用し.血糖コントロールした後.人々が太ってきていることを反映し.我々は何をすべきか? これは.実際には良好な血糖コントロール.通常の増加のためかもしれないが.また.明らかな利得のために.インスリンの副作用の一つかもしれない.我々は何をすべきか? 1.インスリンの選択はトリックを持っている:デキストロインスリンは体重を増加させない。 デキストロインスリンは.亜鉛フィセチンインスリンと比較した場合.血糖を同等に効果的にコントロールできるだけでなく.低血糖を減らし.体重増加を抑えることが研究で示されている。 その原理は.ディエトロインスリンが脳に入りやすくなり.脳内のインスリン濃度が高まるため.視床下部にある食欲中枢が抑制され.満腹感が少なくなり.食べる量が少なくなり.太りにくくなると考えられている。 2.インスリンの量をできるだけ少なくする:食事と運動でインスリンの量を調節する方法を身につけ.最小限のインスリン量で血糖を同時にコントロールできるようにする。 肥満ややせの患者に対するインスリン投与量の調節は異なり.例えば血糖値が基準値に達しない場合.肥満の人はインスリン投与量を増やすのではなく.まず食事量を減らし運動量を増やす。 痩せている人は食事の量を減らすより.まずインスリンの量を増やすべきである。 3.インスリンと経口薬の併用:肥満の2型糖尿病は.インスリン+メトホルミン.インスリン+α-グルコシダーゼ阻害薬などの薬物療法と併用することで.体重増加を避けることができます。 4.脂質調整薬は体重増加に効果的:さまざまなタイプの脂質異常症に対しては.脂質調整薬を積極的に使用すべきである。脂質が目標範囲にコントロールできれば.たとえ体重が減らなくても.肥満による心血管リスクは大幅に減少する。 適切な調節を行えば.良好な血糖コントロールを達成し.体重を増加させないことは十分に可能である。