脳外科手術後にてんかんを発症することはあるのだろうかと.多くの患者さんが疑問に思っています。 脳外科手術後の発作は.手術の損傷部位と関係があり.術後発作の臨床的特徴を観察することで.てんかん原性病変の位置と同定が可能である。 脳損傷によるてんかんの発生率は.大脳皮質の運動野と中心溝に隣接する頭頂葉で高くなることが分かっています。 側頭葉の損傷.特に海馬と扁桃体の損傷も頻発し.潜伏期間も短い。 つまり.手術部位の違いと脳外科手術後のてんかんには強い関係性があるとも言えるのです。 てんかんの潜伏期は.開頭外傷で6ヶ月.閉創外傷で10ヶ月とされています。 前頭葉損傷は全般発作.頭頂葉損傷は焦点性運動発作.側頭葉損傷は精神運動性発作を呈する傾向があります。 左脳損傷では.意識障害が早期に出現し.強直間代発作.右側手足の痙攣.尿失禁.頭部や眼の偏向.方向感覚の喪失.失語.強迫症状.思考・感覚障害.さらには持続発作などが現れる。 右脳優位の場合.意識障害.左側手足や顔面の痙攣.頭位眼球の偏位.精神病.幻覚.突然の虚脱.全身強直発作を呈する傾向があります。 脳外科手術後の二次てんかんはどのように治療するのですか？ 外科的治療では.てんかんによる本来の発作前兆を電気刺激で広範囲に刺激することが有効であるとされていますが.局在化する値は限定的です。 すなわち.頭蓋内電極の記録と刺激データを組み合わせて.てんかん焦点の局在を確認し.電気刺激による発作部位と記録部位の両方を外科的に切除する方法である。 ご自身の安全と健康のために.てんかんが起きたらすぐに通常の専門病院で治療を受けてください。