急性虫垂炎を保存的に治療できるのはどのような場合か

急性虫垂炎の患者において.次のような場合には保存的治療を考慮することができる。 i. 虫垂の感染程度が比較的軽度で.超音波検査やCT検査で虫垂周囲膿瘍が見られず.虫垂腔内に糞石がなく.腹腔内に液や膿が明らかに溜まっておらず.虫垂は鬱血と腫大を示すのみで.右下腹部の軽い圧迫痛のみを伴い.明らかに反動痛はなく.血液検査により体内の感染指標は次の通りである場合 現時点では重篤な状態ではないので.保存的な抗感染症治療で経過を見ることができます。 第二に.心不全.慢性閉塞性肺疾患.冠動脈疾患などの手術禁忌を併せ持つ体調不良の高齢者は.強制手術により術後に生命に関わる心肺機能不全を起こす可能性があるため.急性びまん性腹膜炎.悪寒.高熱などの全身毒性症状がない限り.保存的抗感染症治療が推奨されます。